Hjerte- og lungeredning, barn: Behandling

HLR algoritme barn og spedbarn 2015.

 Tegn til liv? 

• Sjekk om barnet reagerer på tiltale og/eller forsiktig risting

 Hvis ingen reaksjon

• Rop på hjelp
• Ring 1-1-3
• Slå på høytalerfunksjonen på mobiltelefonen
• Følg anvisningen fra AMK
• Er du alene – gi HLR i 1 minutt eller 5 sløyfer før du ringer 1-1-3

Åpne luftveien og sjekk pusten

• Prøv å åpne luftveiene, hvis du ikke får det til, snu barnet på ryggen først
• Sjekk om barnet puster normalt (ikke gispebevegelser)
• Se, lytt og føl etter normal pust i inntil 10 sekunder
• Hvis barnet puster normalt i 1 minutt, legg barnet i sideleie og følg nøye med på pusten.

 Gi 5 innblåsninger - hvis barnet ikke puster normalt eller slutter å puste 

Start HLR 30:2 (15:2 for helsepersonell) 

Hvis du fortsatt er alene etter 1 minutt eller 5 sløyfer - hent hjelp

Fortsett HLR til hjelpen kommer

 Hvis barnet er bevisstløs og ikke puster

• Tilkall hjelp (se over)
• Sjekk at det er fri luftvei
  • Bøy hodet bakover og løft hakespissen
  • Se etter fremmedlegeme i munnen, fjern eventuelle fremmedlegeme(r)
  • Begynner barnet å puste - legg barnet i sideleie
  • Ikke forlat barnet, overvåk pustingen til barnet våkner
• Dersom barnet ikke puster normalt eller slutter å puste
  • Start med hjerte- og lungeredning

Hjerte- og lungeredning

• Prosedyren gjelder både for spedbarn og barn
• Innledning
  • Legg barnet flatt på hardt underlag
  • Fjern alle klær fra brystkassen
• Start med
  • Fem innblåsninger:

Innblåsninger

• Spedbarn
  • Hold hodet i nøytral stilling og løft haka fram
    • Viktig å ikke trykke under haken
  • Legg munnen din over både munn og nese på barnet
  • Blås varsomt inn fem ganger, hver innblåsning bør ta cirka ett sekund, sjekk at brystkassen hever seg
• Barn
  • Bøy hodet forsiktig bakover og løft haka fram
  • Klem igjen nesen og legg munnen din over munnen til barnet
  • Innblåsninger utføres med standard munn-til-munn teknikk
  • Hver innblåsning bør ta cirka ett sekund og avsluttes når brystkassen hever seg
• Dersom brystkassen ikke hever seg
  • Gi fem nye innblåsninger
  • Hvis brystkassen fortsatt ikke hever seg: Åpne munnen og se etter fremmedlegeme. Ta det forsiktig ut, om mulig
  • Hvis barnet fremdeles ikke puster, start brystkompresjoner og innblåsninger
    • Se eventuelt etter fremmedlegeme i munnen før hver serie med to innblåsinger

Brystkompresjoner

• Kompresjonssted: nedre halvdel av brystbeinet, men unngå å komprimere direkte på spissen av brystbeinet
• Ved kompresjon trykkes brystkassen inn med minst en tredjedel av dens dybde som tilsvarer
  • cirka fire cm på spedbarn (< 1 år)
  • cirka fem cm på barn (1 år til pubertet)
• Spedbarn:
  • Én-redder-teknikk: Trykk med to fingertupper (pekefinger og langfinger) på brystkassen
  • To-redder-teknikk: Hold rundt brystkassen med begge hender. Trykk med begge tomlene ved siden
    av hverandre på brystet
• Barn over 1 år:
  • Én-hånds teknikk for småbarn: Trykk med håndbaken på brystkassen
  • To-hånds-teknikk for større barn (som hos voksne): Trykk med begge hender på brystkassen
• Gi 30 kompresjoner (frekvens 100-120 pr. minutt) og to innblåsninger (30:2). Fortsett med 30:2 så lenge som nødvendig
  • Helsepersonell: 15 kompresjoner og to innblåsninger (15:2)

Når barnet puster normalt

• Tilkall hjelp, hvis ikke allerede gjort
• Legg barnet i sideleie og overvåk pustingen til ambulanse/lege kommer til
• Hold barnet varmt