Tilstand
Stikk av fjesing eller dvergfjesing
Sist oppdatert:
30. sep. 2021
Diagnosen
Fjesing (Trachinus draco)

- Saltvannsfisk som lever langs norskekysten nord til Trondheims-fjorden på 2-15 meters dyp. Er som regel 10-25 cm lang
- Fjesingfinner (rygg og gjelle) inneholder gifter som er meget smertefulle ved stikk, men sjelden farlige
- Smertene er ofte lokalisert til hele armen eller benet som er blitt stukket. Smerten når sitt maksimum etter en 1/2 time
- Enkelte utvikler en generell uvelhetsfølelse som for eksempel kvalme, hodepine og frysninger
- Hevelse og rødme rundt stikkstedet er vanlig. Hevelsen kan spre seg og bli omfattende. Det kan ta lang tid før hevelsen går tilbake. Opptil 10 dager er ikke uvanlig
- Stikket er sjelden farlig for voksne
Annonse
Dvergfjesing (Echiichthys vipera)

- Saltvannsfisk som finnes fra Sør-Norge til Kanariøyene og som særlig utgjør et problem på Middelhavskysten på grunn av høyt antall badegjester
- Kan leve ned til 150 meter, men ligger gjerne nedgravd i sanden i strandkanten, særlig ved fjære. Er som regel mindre enn 15 cm lang
- I Danmark er det 10-12 tilfeller av stikk årlig, i Spania er inntil 1000 årlige tilfeller rapportert
- Første gang observert langs strender i Sør-Norge sommeren 2021
- Symptomene er som ved stikk av fjesing. Kan i sjeldne tilfeller utløse nekrose ved stikkstedet og ev. respiratoriske eller kardielle problemer
- Dødsfall etter stikk er rapportert
- For de fleste oppstår ingen vedvarende skade
Andre aktuelle fiskearter
- Følgende fiskearter kan gi tilsvarende problemstilling og kan forsøkes behandlet som stikk fra fjesing
- Havmus (Chimaera monstrosa)
- Pigghå (Squalus acanthias)
- Dvergmalle (Ameiurus nebulosus)
- Forgiftning fra uer (Sebastes norvegicus) kan også gi tilsvarende symptomer (omdiskutert)
Symptomer og tegn
- Intens smerte i og rundt stikkstedet, smerten kan stråle utover
- Noen kjenner også på svimmelhet, kvalme, magesmerter og oppkast
- Hevelse (som kan være omfattende), rødhet og nedsatt bevegelighet
- Smertene går vanligvis over innen 24 timer, men lokale symptomer kan sees i dager til uker etter stikk
Behandling
Generell behandling
- Fjern eventuelle piggrester, og rens såret
- Hold den stukne kroppsdelen i så varmt vann som mulig (40-45o C), men unngå skåldeskader
- Giften ødelegges ved temperaturer på omkring 40 grader, men effektene av giften kan vedvare i mer enn et døgn uten behandling
- Fortsett behandlingen til smertene og hevelsen gir seg eller inntil 90 minutter
- Som regel gir smertene seg etter 30-45 minutter
- Vurder annen smertelindring dersom varmtvannsbehandling ikke fungerer
- Etter avsluttet varmtvannsbehandling stelles og renses såret på vanlig måte
- Stivkrampevaksine vurderes (gjelder stikksår generelt)
Komplikasjoner og seneffekter
- Kan forekomme
Kontakt lege dersom:
- Smertene vedvarer til tross for behandlingen
- Pasienten utvikler redusert allmenntilstand
- En infeksjon utvikler seg i stikksåret
Sentrale kildeverk
- Innholdet i denne artikkelen er basert på disse artiklene1-3
Referanser
- Giftinformasjonen. Fjesing og andre fisk med giftige pigger. Internett. Oslo: Helsedirektoratet; oppdatert mandag 2. mai 2022 hentet mandag 27. mai 2024. Tilgjengelig fra: https://www.helsenorge.no/giftinformasjon/giftige-bitt-og-stikk/fjesing/
- Gorman, L. M., Judge, S. J., Fezai, M., Jemaà, M., Harris, J. B., & Caldwell, G. S. (2020). The venoms of the lesser (Echiichthys vipera) and greater (Trachinus draco) weever fish- A review. Toxicon: X, 6, 100025. https://doi.org/10.1016/j.toxcx.2020.100025
- Borondo JC, Sanz P, Nogué S, Poncela JL, Garrido P, Valverde JL. Fatal weeverfish sting. Hum Exp Toxicol. 2001 Feb;20(2):118-9. doi: 10.1191/096032701668435659. DOI