Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Turistdiare: Årsaker

Noen reisemål har svært ofte utbrudd av turistdiaré. Smitten skriver seg nesten alltid fra forurenset mat og vann. Dårlig hygiene i forbindelse med matlaging er en viktig årsak. Utrygg mat og drikke inkluderer salater, uskrellet frukt, rått eller dårlig stekt/kokt kjøtt eller sjømat, upasteuriserte melkeprodukter og springvann. Kalde sauser, salsa og mat som er kokt og gjenoppvarmet er forbundet med økt risiko. Restaurantmåltider og mat fra gateselgere øker risikoen for infeksjon.

Annonse

Småbarn har økt risiko for alvorlig infeksjon. Personer med nedsatt syreproduksjon, eller som bruker syrenedsettende medikamenter, har større risiko (magesyren dreper normalt bakterier).

Bakterier er den hyppigste (80 prosent) årsaken til turistdiaré:

  • E coli (ETEC) har skylden i ca 40 prosent av tilfellene
  • Shigella, Salmonella og Campylobacter er hver årsak hos 5-10 prosent av pasientene
  • Virus og parasitter er også vanlig, men sjeldnere enn bakterier. Også parasitter kan gi infeksjon, ofte mer langvarig enn bakterie/virusinfeksjoner

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Turistdiaré . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Juckett G. Traveller's diarrhoea. BMJ BestPractice. Last updated Oct 2018.
  2. DuPont HL. Systematic review: the epidemiology and clinical features of travellers' diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30:187-196 PubMed
  3. Diemert DJ. Prevention and treatment of traveler's diarrhea. Clin Microbiol Rev. 2006;19:583-594. PubMed
  4. Hill DR, Ryan ET. Management of travellers' diarrhoea. Clinical review. BMJ 2008; 337: a1746. BMJ (DOI)
  5. Helsedirektoratet (2021). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 16. november 2021, lest 16. november 2021).
  6. LaRocque R, Harris JB. Travelers' diarrhea: Clinical manifestations, diagnosis, and treatment. UpToDate, last updated Jul 12, 2021. UpToDate
  7. Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF. Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 11. Art. No.: CD003048. DOI: 10.1002/14651858.CD003048.pub3 DOI
  8. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Akutt gastroenteritt. Helsedirektoratet, sist oppdatert 16. november 2021. www.helsedirektoratet.no
  9. Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U, Malik P, Deb S, Black RE. Efficacy of probiotics in prevention of acute diarrhea: A meta-analysis of masked, randomized, placebo-controlled trials. Lancet Infect Dis 2006; 6: 374-82. PubMed
  10. Hill DR, Ford L, Lallo DG. Oral cholera vaccines: use in clinical practice. Lancet Infect Dis 2006; 6: 361-73. PubMed
  11. Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Traveler's diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015 Jan 6;313(1):71-80. PMID: 25562268.
Annonse
Annonse