Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Bilkjøring og vanedannende medisiner

Førerkort og sykdom

NHI.no

Veitrafikkloven setter forbud mot bilkjøring under påvirkning av alkohol eller andre rusmidler. Det gjelder også bruk av beroligende eller bedøvende midler som sovemedisiner, sterkere smertestillende medisiner eller vanedannende medisiner (B-preparater) i doser som reduserer oppmerksomhet eller kjøreevne. Slike medikamenter kan nedsette oppmerksomhet, reaksjonsevne eller kritisk sans like mye som alkohol. Dette gjelder særlig kombinasjoner av to eller flere slike medikamenter. Førerkortforskriften regulerer bruk av vanedannende og bedøvende medisiner når du kjører bil.

Eksempler på slike medisiner er Valium/Vival/Stesolid. Inntak av 15 mg av en av disse kan sammenlignes med en promille på 1 når det gjelder kjøreferdigheter – selv om du ikke føler deg påvirket eller ruset. Langvarig bruk fører ofte til at du ikke føler deg påvirket, men studier viser at egenskapene som er viktige ved bilkjøring, likevel er tydelig svekket. Dette er presisert i forskrift om førerkort. 

Hva betyr dette lovverket for deg som bruker beroligende midler, sovemedisin og smertestillende midler?

Veitrafikkloven og bruk av vanedannende medisiner

Myndighetene har i forskriften angitt maksimale dosegrenser for de aktuelle medikamentgruppene. Disse dosegrensene finner du oversikt over i dokumentet 

. Dosene som står i kolonnen "Oppfyller vanligvis helsekravene" er maks tillatte dose per døgnet av det enkelte legemidlet. Legg merke til at reglene er strengere i førerkortgruppe 2 og 3 enn for førere av personbil.

Dersom du bruker to vanedannende eller bedøvende legemidler samtidig, for eksempel sterke smertestillende og sovemedisin, er tillatte maksimale dosegrense halvert. Ved bruk av flere enn to vanedannende og/eller bedøvende legemidler er helsekrav for førerkort ikke oppfylt og du får ikke kjøre bil eller annen motorvogn.

Hvilke grenser er satt?

Sporadisk bruk

Fast bruk

Ved bruk av narkotiske smertestillende medisiner (morfin/opioider) alene, med regelmessig inntak og innenfor gjeldende dosegrenser og for en medisinsk tilstand, er helsekravene oppfylt. Ved samtidig bruk av andre beroligende eller bedøvende midler, eller medikamenter som kan ha innvirkning på kjøreevnen, er tillatte dosegrenser halvert. Dersom du bruker mer enn to vanedannende midler, er 

førerkortforskriftens helsekrav oppfylt, og legen har plikt til å melde dette til statsforvalteren dersom bruken er varig.

Ved bruk av morfin/opiater er det ikke tillatt å kjøre bil de første en til to ukene etter oppstart av medisin eller doseøkning. Legen skal gi deg beskjed om dette, og du er juridisk forpliktet til å avstå fra bilkjøring.

Morfin/opiater brukt i rushensikt eller med et misbrukspreg er alltid uforenlig med å ha førerkort.

Narkotiske stoffer

Det understrekes igjen at kombinasjoner av medisiner ses på som spesielt uheldig. Bruker du fast Pinex Forte fire tabletter daglig og samtidig mer enn 5 mg Valium, eller mer enn 5 mg Zolpidem, vil helsekravet ikke være oppfylt og du har ikke lov å kjøre bil.

Eksemplene ovenfor gjelder førerkort for personbil/førerkortgruppe 1. Grensene er strengere for tyngre kjøretøy.

Kombinasjon av flere vanedannende medisiner

Hva skjer om jeg bruker slike medisiner i doser over grensene? Aktuelle tiltak vil være å redusere medisinbruken eller å skifte til andre typer medisiner som ikke påvirker bilkjøringen. Både du selv og legen har et ansvar for å vite om helsekravene til førerkort er oppfylt. Nedtrapping av slike medisiner kan i noen tilfeller være krevende, og det kan være nødvendig med hjelp. Dersom dere ikke lykkes med skifte av medisiner eller nedtrapping, er legen forpliktet til å sende melding til statsforvalteren.

Hva om jeg bruker for mye medisiner?

Forskriftene har veiledende grenser for når legen er forpliktet til å melde bruk av slike legemidler til statsforvalteren, og forskriften gir grenser for når statsforvalteren bør anbefale at politiet inndrar førerkortet. I forskriften presiseres det spesielt at det ses strengt på kombinasjoner av to eller flere slike medikamenter. Det betyr for eksempel at selv om du bruker smertestillende innenfor "tillatte doser", skal det likevel sendes melding dersom du samtidig bruker mer enn én type beroligende eller innsovningsmiddel.

At et medikament er foreskrevet for en sykdom, reduserer i seg selv ikke risikoen ved bilkjøring. Dersom legen finner at du forbigående bruker mer enn tillatte doser, og dermed ikke fyller helsekravene for førerkort, har legen plikt til å gi muntlig melding til deg, og det må noteres i journalen at slik melding er gitt. I denne situasjonen er du juridisk forpliktet til ikke å kjøre bil inntil du eventuelt har et forbruk innenfor det tillatte.

Dersom bruken antas å vare lenge, eller den har vart mer enn seks måneder i et omfang uforenlig med bilkjøring, plikter legen etter helsepersonellovens § 34 å sende melding til statsforvalteren.

Legen har ingen myndighet til å gi deg dispensasjon fra disse bestemmelsene.

Legen er forpliktet til å melde ifra

Hvis legen må melde til statsforvalteren at du bruker for mye medisiner i forhold til førerkortforskriften, er det du selv som må søke om å få dispensasjon til å beholde førerkortet. Du må da redegjøre for din situasjon og søke om unntak fra bestemmelsene. Du må vedlegge uttalelse fra legen din og helseattest for førerkort (skjema NA-0202 som fastlegen din fyller ut). Med de nye reglene vil det være svært begrenset mulighet for å få innvilget dispensasjon ved høyt forbruk av vanedannende legemidler.

Søknad om dispensasjon

Førerkort og legemiddelbruk

Gustavsen I, Bramness JG, Skurtveit S et al. Road traffic accident risk related to prescriptions of the hypnotics zopiclone, zolpidem, flunitrazepam and nitrazepam. Sleep Med. 2008 Dec;9(8):818-22. Epub 2008 Jan 28. PMID: 18226959. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=31189556[uid]

Molero Y, Larsson H, D'Onofrio BM, et al. Associations between gabapentinoids and suicidal behaviour, unintentional overdoses, injuries, road traffic incidents, and violent crime: population based cohort study in Sweden. BMJ 2019; 365: l2147. pmid:31189556 