Årsaker til Charcots fot
Diabetes som er komplisert med nerveskade (nevropati) er den hyppigste årsaken til Charcots fot. Men andre årsaker til nevropati kan føre til det samme resultatet.
Nevropatien fører til at det kan oppstå en betennelsestilstand i brusk, bein og leddnært bløtvev (leddhinne, sener). Dette kan føre til brudd og feilstillinger dersom man ikke avlaster i tide. Nerveskaden fører til at mange ikke kjenner smerte, og dette fører til at betennelsen kan vedvare lenge uten at man kjenner den smerten som ellers ville ført til reaksjoner. Diagnosen og behandling kan derfor hos noen bli forsinket.
Risikoen for Charcots fot er høyest hos personer som har hatt diabetes lenge og har fått nerveskade/nedsatt følelse i huden i føttene. Risikoen øker ekstra dersom reguleringen av blodsukkeret ikke er så god som ønskelig. Risikoen øker også ved fedme, og ved påvist åreforkalkning i blodårer i føttene.
Charcots fot kan føre til brudd av små knokler, og fører til feilstillinger og endret fasong av føttene.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Diabetesfot, Charcots fot . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Wukich DK, Schaper NC, Gooday C, et al. Guidelines on the diagnosis and treatment of active Charcot neuro-osteoarthropathy in persons with diabetes mellitus (IWGDF 2023). Diabetes Metab Res Rev 2023; 23: e3646. pmid:37218537 PubMed
- Tsatsaris G, Ekberg NR, Fall T, Catrina S. Prevalence, incidence and risk factors for Charcot foot in patients with diabetes: a nationwide Swedish study. Abstract. EASD september 2022
- Armstrong DG, Todd WF, Lavery LA et al. The natural history of acute Charcot's arthropathy in a diabetic foot specialty clinic. Diabet Med 1997; 14: 357-63. PubMed
- Petrova NL, Foster AV, Edmonds ME. Calcaneal bone mineral density in patients with Charcot neuropathic osteoarthropathy: differences between Type 1 and Type 2 diabetes. Diabet Med 2005; 22: 756-61. PubMed
- Jeffcoate WJ. Charcot foot syndrome. Diabet Med 2015; 32: 760-770. pmid:25818542 PubMed
- Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Practical guidelines on the prevention and management of diabetes-related foot disease (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev 2023; 27: e3657. pmid:37243927 PubMed
- Jones KB, Maiers Yelden KA, Marsh JL et al. Ankle fractures in patients with diabetes mellitus. J Bone Joint Surg Br 2005; 87: 489-95. PubMed
- Holstein P, Lohmann M, Bitsch M et al. Achilles tendon lengthening, the panacea for plantar forefoot ulceration? Diabetes Metab Res Rev 2004; 20: 37-40. PubMed
- Wukich DK, Sung W, Wipf SA, Grimaldi A. The consequences of complatency: managing the effects of unrecognized Charcot feet. Diabet Med 2011; 28: 195-8. PubMed
- Crawford F, Cezard G, Chappell FM, et al. A systematic review and individual patient data meta-analysis of prognostic factors for foot ulceration in people with diabetes: the international research collaboration for the prediction of diabetic foot ulcerations (PODUS). Health Technology Assessment, No. 19.57. 2015. legehandboka.no
- Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for diabetes. Oslo; Helsedirektoratet 2019. helsedirektoratet.no
- Pinzur MS, Lio T, Posner M. Treatment of Eichenholtz stage I Charcot foot arthropathy with a weightbearing total contact cast. Foot Ankle Int 2006; 27: 324-9. PubMed
- Christensen TM, Yderstræde K, Ejskjær N, et al. Den diabetiske Charcots fod. Ugeskr Læger 2008; 170: 2440. PubMed
- Ramanujam CL, Stuto AC, Zgonis T. Surgical treatment of midfoot Charcot neuroarthropathy with osteomyelitis in patients with diabetes: a systematic review. J Wound Care 2020; 29: 19-28. pmid:32530758 PubMed
- Fabrin J, Larsen K, and Holstein PE. Arthrodesis with external fixation in the unstable or misaligned Charcot ankle in patients with diabetes mellitus. Int J Low Extrem Wounds 2007; 6: 102-7. PubMed
- Hastings MK, Sinacore DR, Fielder FA et al. Bone mineral density during total contact cast immobilization for a patient with neuropathic (Charcot) arthropathy. Phys Ther 2005; 85: 249-56. PubMed