Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Endokardittprofylakse

Endokarditt er bakteriebetennelse i hinnen som kler innsiden av hjertet. Noen få pasienter med hjertesykdom er i risiko for å få endokarditt, og de skal ha forebyggende behandling før kirurgiske inngrep.

Hjerteklaff med tråder (chordae tendinae)
De aller fleste tilfeller av infeksiøs endokarditt forårsaket av bakterier i munnslimhinnen oppstår som følge av tilfeldig spredning av bakterier over i blodet ved rutinemessige daglige aktiviteter som å tygge mat, pusse tenner, bruk av tanntråd eller tannpirkere og andre aktiviteter.

Sist oppdatert:

10. aug. 2021

Hva er endokardittprofylakse?

Hjerte - innvendingHjerte - innvending

Hjerteveggen består av tre lag. Det innerste laget kalles endokard. Betennelse i dette laget og i hjerteklaffene kalles endokarditt. Endokarditt er en alvorlig tilstand som kan gi langvarig febersykdom og alvorlige skader på hjertet. Bakterieansamlinger kan også løsne fra hjerteklaffene og spres med blodet ut i kroppen. De kan på denne måten forårsake alvorlige infeksjoner andre steder enn bare i hjertet.

Annonse

Alle som har gjennomgått endokarditt, eller som har høy risiko for å få endokarditt, skal ha forebyggende behandling med antibiotika ved kirurgiske inngrep som kan forårsake at bakterier kommer over i blodet, og som dermed kan utløse ny endokarditt. Slik forebyggende antibiotikabehandling kalles endokardittprofylakse.

Langt færre pasienter enn tidligere antatt behøver antibiotikaprofylakse.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Endokarditt, infeksiøs . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Delgado V, Marsan NA, de Waha S, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis: Developed by the task force on the management of endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European Association of Nuclear Medicine (EANM). Eur Heart J 2023. doi:10.1093/eurheartj/ehad193 DOI
  2. Miro JM, del Rio A, Mestres CA. Infective endocarditis in intravenous drug abusers and HIV-1 infected patients. Infect Dis Clin North Am 2002; 16: 273-95, vii-viii.
  3. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Endokarditt. Helsedirektoratet, sist oppdatert 17.12.2021. helsedirektoratet.no
  4. Murdoch DR, Corey GR, Hoen B, et al. Clinical presentation, etiology, and outcome of infective endocarditis in the 21st century. Arch Intern Med 2009; 169: 463-73. PubMed
  5. Edouard S, Nabet C, Lepidi H, et al. Bartonella, a common cause of endocarditis: a report on 106 cases and review. J Clin Microbiol 2015; 53: 824-9. pmid:25540398 PubMed
  6. Pierce D, Calkins BC, Thornton K. Infectious endocarditis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician 2012; 85: 981-6. American Family Physician
  7. Selton-Suty C, Celard M, Le Moing V, et al. Preeminence of Staphylococcus aureus in infective endocarditis: a 1-year population-based survey. Clin Infect Dis 2012; 54: 1230-9. PubMed
  8. Sjursen H. Antibiotikabehandling ved infeksiøs endokarditt. Tidsskr Nor Lægeforen 2001; 121: 3300-5. PubMed
  9. Beynon RP, Bahl VK, Prendergast BD. Infective endocarditis. BMJ 2006; 333: 334-9. PubMed
  10. Lisby G, Gutschik E, Durack DT. Molecular methods for diagnosis of infective endocarditis. Infect Dis Clin North Am 2002; 16: 393-412, x.
  11. Jordal S, Sjursen H, Skulstad Davidsen E. Infeksiøs endokarditt. Prosedyre ved Helse Bergen. Publisert 12.12.2019. ek.helse-bergen.no
  12. Narayanan MA, Haddad TM, Kalil AC, et al. Early versus late surgical intervention or medical management for infective endocarditis: a systematic review and meta-analysis. Heart 2016; 0: 1-8. doi:10.1136/heartjnl-2015-308589 DOI
Annonse
Annonse