Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hypertensjon, utredning: Behøver du til spesialist?

Av og til kan det være behov for at personer med høyt blodtrykk undersøkes av spesialistleger eller på sykehus. Det kan være fordi allmennlegen mistenker at andre sykdommer forårsaker det forhøyede trykket, eller at det har oppstått komplikasjoner.

Annonse

Ekkokardiografi

Ekkokardiografi.jpg

Ultralydundersøkelse av hjertet (ekkokardiografi) kan være aktuelt hos enkelte. Denne undersøkelsen foregår ved at lydbølger sendes fra ultralydapparatet og inn mot hjertet. Lydbølger reflekteres tilbake til apparatet, som lager bilder av hjertet på en TV-skjerm.

Ekkokardiografi er en god metode for å vurdere hjertefunksjonen, og undersøkelsen er spesielt viktig i forbindelse med hjerteinfarkt, hjertesvikt eller ved klaffefeil. Under undersøkelsen ligger du på en benk, og et lite håndholdt apparat (transduceren) føres over huden over hjertet ditt. Undersøkelsen er smertefri og ufarlig.

Ved ukomplisert forhøyet blodtrykk er rutinemessig ekkokardiografi ikke nødvendig. 

Nyreundersøkelser

Nyrene kan både forårsake høyt blodtrykk og bli skadet av høyt blodtrykk. Nyreundersøkelser er derfor av og til nødvendige å gjøre hos personer med hypertensjon. Nyrene sjekks ved urin- og blodprøve. I tillegg kan det være aktuelt å gjøre en ultralydundersøkelse for å framstille bilde av nyrene.

Noen ganger er det bedre å gjøre røntgenundersøkelser av nyrene. Dette kan enten være såkalt CT (computed tomography) eller angiografi (kontrastmiddel sprøytes inn i blodåre). MR er en enda mer detaljert undersøkelse som viser nyrene svært godt. 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Høyt blodtrykk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Nasjonale retningslinjer for individuell primærforebygging av hjerte- og karsykdommer. Helsedirektoratet, 2017. www.helsedirektoratet.no
  2. Viera AJ, Neutze DM. Diagnosis of secondary hypertension: an age-based approach. Am Fam Physician 2010; 82: 1471-8. American Family Physician
  3. Folkehelseinstituttet. Indikatorer for ikke-smittsomme sykdommer. Høyt blodtrykk (indikator 11). Sist oppdatert febr. 2021. Siden lest 16.03.2022 www.fhi.no
  4. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19,1 million participants, The Lancet 2016: doi: 10.1016/S0140-6736(16)31919-5 DOI
  5. Wills AK, Lawlor DA, Matthews FE, et al. Life course trajectories of systolic blood pressure using longitudinal data from eight UK cohorts. PlosMed 2011; 8: e1000440. PubMed
  6. Powers B, Olsen MK, Smith VA, et al. Measuring blood pressure for decision making and quality reporting: where and how many measures. Ann Intern Med 2011; 154: 781-8. Annals of Internal Medicine
  7. Bibbins-Domingo K, Chertow GM, Coxson PG, et al. Projected effect of dietary salt reductions on future cardiovascular disease. N Engl J Med 2010; : NEJMoa0907355.
  8. He FJ, Li J, MacGregor GA. Effect of longer term moderat salt reduction on blood pressure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; 4: CD004937. doi:10.1002/14651858.CD004937.pub2 DOI
  9. Klatsky AL, Gunderson E. Alcohol and hypertension: a review. J Am Soc Hypertens 2008; 2: 307-17. PubMed
  10. Xin X, He J, Frontini MG, Ogden LG, Motsamai OI, Whelton PK. Effects of alcohol reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension 2001; 38: 1112-7. PubMed
  11. Jones DW, Appel LJ, Sheps SG, Roccella EJ, Lenfant C. Measuring blood pressure accurately. New and persistent challenges. JAMA 2003; 289: 1027-30. PubMed
  12. Ohkubo T, Kikuya M, Metoki H, et al. Prognosis of "masked" hypertension and "white-coat" hypertension detected by 24-h ambulatory blood pressure monitoring 10-year follow-up from the Ohasama study. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 508-15. PubMed
  13. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; 39: 3021-104. pmid:30165516 PubMed
  14. Boffa RJ, Constanti M, Floyd CN, et al. Hypertension in adults: summary of updated NICE guidance. BMJ 2019; 367: l5310. pmid:31636059 PubMed
  15. Gerdts E, Omvik P, Mo R, Kjeldsen SE . Hypertensjon og hjertesykdom. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 802-5. PubMed
  16. Yokoyama Y, Nishimura K, Barnard ND, et al. Vegetarian Diets and Blood Pressure: A Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2014 Feb 24.
Annonse
Annonse