Høyt blodtrykk i lungekretsløpet
Høyt blodtrykk i lungekretsløpet, pulmonal hypertensjon, kan ha mange årsaker og inndeles i flere hovedgrupper.

Sist oppdatert:
25. apr. 2023
Hva er høyt blodtrykk i lungekretsløpet?

Lungekretsløpet går fra høyre hjertekammer og ut i lungene via lungepulsårene, og videre til hårrørsårene i lungevevet. Samleårer (vener) fører så blodet tilbake til venstre forkammer i hjertet. Det er høyre hjertekammer som pumper blodet ut i lungekretsløpet. Venstre hjertekammer pumper blodet ut i det store kretsløpet. De aller fleste tilfeller av hjertesvikt skyldes svikt i venstre hjertekammer, sjeldnere oppstår svikt i høyre hjertekammer.
Høyt blodtrykk i lungekretsløpet, pulmonal hypertensjon, kan ha mange årsaker og inndeles i 5 hovedgrupper. Den første gruppen kalles pulmonal arteriell hypertensjon (PAH), og inndeles i undergrupper etter årsakene til sykdommen. En av undergruppene er PAH av ukjent årsak, forkortet IPAH. Øvrige undergrupper er arvelig årsak, PAH på grunn av sykdommer utenfor lungene eller PAH utløst av medisiner.
De øvrige hovedgruppene av pulmonal hypertensjon er utløst av hjertesvikt, av lungesykdommer eller kronisk surstoffmangel, av blodproppsykdom, eller sammensatte årsaker.
Langvarig høyt blodtrykk i lungekretsløpet fører til utvikling av en tilstand som kalles cor pulmonale (cor = hjerte, pulmonal = som har med lungene å gjøre). Det er en tilstand der høyre hjertekammer blir forstørret fordi denne delen av hjertet må utvikle økt kraft for å klare å drive blodet gjennom lungekretsløpet. Cor pulmonale kan oppstå både akutt og kronisk.
Ubehandlet høyt blodtrykk i lungekretsløpet, uansett årsak, vil føre til høyresidig hjertesvikt etter kortere eller lenger tid.
Animasjon av høyt blodtrykk i lungekretsløpet
- Nauser TD, Stites SW. Diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Am Fam Physician 2001; 63: 1789-98. PubMed
- Palevsky HI, Fishman AP. Chronic cor pulmonale. Etiology and management. JAMA 1990; 263: 2347-53. Journal of the American Medical Association
- Gurubhagavatula I, Palevsky HI. Pulmonary hypertension in systemic autoimmune disease. Rheum Dis Clin North Am 1997; 23: 365-94. PubMed
- Widimsky J. Noninvasive diagnosis of pulmonary hypertension in chronic lung diseases. Prog Respir Res 1985; 20: 69-75. PubMed
- Schiller NB. Pulmonary artery pressure estimation by Doppler and two-dimensional chocardiography. Cardiol Clin 1990; 8: 277-87. PubMed
- D'Alonzo GE, Bower JS, Dantzker DR. Differentiation of patients with primary and thromboembolic pulmonary hypertension. Chest 1984; 85: 457-61. PubMed
- Fletcher EC, Miller J, Divine GW, Fletcher JG, Miller T. Nocturnal oxyhemoglobin desaturation in COPD patients with arterial oxygen tensions above 60 mm Hg. Chest 1987; 92: 604-8. PubMed
- Rubin L J. Primary pulmonary hypertension. N Engl J Med 1997; 336: 111-7. New England Journal of Medicine
- Hodgkin JE. Prognosis in chronic obstructive pulmonary disease. Clin Chest Med 1990; 11: 555-69. PubMed