Vitamin B12, kobalamin: Normalverdier

Kobalamin måles i plasma fra en blodprøve. Du trenger ikke å faste før du tar denne prøven, men dersom du tar næringstilskudd som inneholder B-vitaminer, bør du ha minst 24 timers opphold. Blodprøven som er mest brukt, måler den totale verdien av kobalamin i blodet ditt, både aktiv og lagret form.

Er du gravid eller bruker du p-piller, synker mengden av lagringsproteinet haptokorrin i blodet, mens den aktive formen av kobalamin er uforandret. Blodprøven kan da vise et noe lavere nivå av kobalamin, uten at det medfører skadelige effekter. 

Det er uenighet om hva som er optimal verdi av kobalamin i blodet og grensene for B12-mangel når det ikke foreligger symptomer. Det ser ut som om den vanlige måten å fastsette et referanseområde, er lite egnet til å vurdere hva som er en optimal B12-vitamin status.

Mye tyder på at et optimalt nivå av B12-vitamin i serum bør ligge > 250-350 pmol/L. Ved lavere nivåer kan legen måle innholdet av stoffene homocystein og metylmalonsyre i blodet, for å avgjøre mer nøyaktig om det foreligger en reell mangel.