Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hårtap hos kvinner: Årsaker

Innhold i artikkelen

Det er ingen entydig forklaring på hvorfor kvinner mister håret. I noen få tilfeller skyldes det andre sykdommer som diskoid lupus, lichen planus, alopecia areata (flekkvist hårtap) og soppinfeksjon. Man har mistenkt at de kvinnene som mister håret, har høye nivå av mannlige kjønnshormoner (androgener), men det stemmer ikke. Vi vet ikke hvilken rolle androgener spiller ved kvinnelig hårtap.

Annonse

Kvinnelig type hårtap er den vanligste årsaken til tap av hår hos kvinner. Det er ofte en familiær opphopning av tilfeller med kvinnelig hårtap. Tilstanden kan oppstå på hvilket som helst tidspunkt etter puberteten.

Hårtapet rammer den sentrale delen av skalpen, sparer den fremre hårlinjen og er karakterisert ved en bredere hårfattig midtlinje på toppen av hodet sammenlignet med bakhodet. Hos noen kvinner kan det også foreligge tap av hår på sidene av hodet. 

Ved kvinnelig mønster av hårtap er det nye håret finere og tynnere enn det håret som det erstatter. Hårrøttene skrumper og tilslutt opphører hårveksten.

Stressutløst hårtap (telogen effluvium)

En annen vanlig årsak til unormalt hårtap betegnes telogen effluvium. Tilstanden inntrer når et økt antall hår (30-50 prosent) går inn i den telogene (hvile-) fasen i hårsyklus, og disse hårene tapes ca. tre måneder senere. Kvinner med denne tilstanden kan miste mer enn 300 hår per dag. Det foreligger et generelt uttynnende hårtap. Forskjellen fra kvinnelig type hårtap er blant annet at håret løsner lettere, enten gjennom å dra i håret eller ved dusjing.

Stressutløst hårtap kan komme ca. 3 måneder etter:

  • Alvorlig sykdom eller betydelig stress, for eksempel etter kirurgi, fødsel, raskt vekttap, ernæringssvikt, høy feber, blødning.
  • Hormonforstyrrelser.
  • Oppstart av behandling med visse medikamenter som cellegift, hormoner, antiepileptika, blodtynnende medisiner, betablokkere, ACE-hemmere, litium.

Hos 1 av tre finner man ingen årsak.

Dersom årsaken fjernes, kan hårtapet ved telogen effluvium vedvare i opptil 6 måneder. Kronisk telogen effluvium er hårtap som varer lengre enn 6 måneder. Hos noen kan et slikt hårtap vare i årevis.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hårtap hos kvinner . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bertoli MJ, Sadoughifar R, Schwartz RA, Lotti TM, Janniger CK. Female pattern hair loss: A comprehensive review. Dermatol Ther. 2020 Nov;33(6):e14055. PMID: 32700775 PubMed
  2. Shapiro J. Hair loss in women. N Engl J Med 2007; 357: 1620-30. PubMed
  3. Ramos PM, Miot HA. Female Pattern Hair Loss: a clinical and pathophysiological review. An Bras Dermatol. 2015 Jul-Aug;90(4):529-43. PMID: 26375223 PubMed
  4. Schweiger ES, Boychenko O, Bernstein RM. Update on the pathogenesis, genetics and medical treatment of patterned hair loss. J Drugs Dermatol. 2010 Nov;9(11):1412-9. PMID: 21061765 PubMed
  5. Atanaskova Mesinkovska N, Bergfeld WF. Hair: what is new in diagnosis and management? Female pattern hair loss update: diagnosis and treatment. Dermatol Clin. 2013 Jan;31(1):119-27. PMID: 23159181 PubMed
  6. El Sayed MH, Abdallah MA, Aly DG, Khater NH. Association of metabolic syndrome with female pattern hair loss in women: A case-control study. Int J Dermatol. 2016 Oct;55(10):1131-7. PMID: 27060965 PubMed
  7. Reddy A, Deo KS, Pillai NS, Patil P, Chaurasia P, Puttur N, Lakhey K. A Study of Prevalence of Metabolic Syndrome in Premenopausal Women With Female Pattern Hair Loss: A Case-Control Study. Cureus. 2024 Aug 28;16(8):e68039. PMID: 39347162 PubMed
  8. Carmina E, Azziz R, Bergfeld W, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, Huddleston H, Lobo R, Olsen E. Female Pattern Hair Loss and Androgen Excess: A Report From the Multidisciplinary Androgen Excess and PCOS Committee. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2875-2891. PMID: 30785992 PubMed
  9. Cash TF, Price VH, Savin RC. Psychological effects of androgenetic alopecia on women: comparisons with balding men and with female control subjects. J Am Acad Dermatol. 1993 Oct;29(4):568-75. PMID: 8408792 PubMed
  10. Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12(5):e8320. Published 2020 May 27. PMID: 32607303 PubMed
  11. McMichael A. Female pattern hair loss (androgenetic alopecia in women): Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate, last updated Mar 12, 2021. UpToDate
  12. Nagar R, Dhudshia R. Utility of trichoscopy to diagnose early female pattern hair loss in resource-poor setting: A cross-sectional study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2019 Nov-Dec;85(6):681. PMID: 31584017 PubMed
  13. Treister-Goltzman Y, Yarza S, Peleg R. Iron Deficiency and Nonscarring Alopecia in Women: Systematic Review and Meta-Analysis. Skin Appendage Disord. 2022 Mar;8(2):83-92. PMID: 35415182 PubMed
  14. Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras E. The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss. J Am Acad Dermatol 2006; 54: 824-44. PubMed
  15. Varothai S, Bergfeld WF. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. Am J Clin Dermatol. 2014;15(3):217-30. doi: 10.1007/s40257-014-0077-5. DOI
  16. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J. Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev 2016; :CD007628. Cochrane (DOI)
  17. Bergfeld W, Washenik K, Callender V, Zhang P, Quiza C, Doshi U, Blume-Peytavi U. A Phase III, Multicenter, Parallel-Design Clinical Trial to Compare the Efficacy and Safety of 5% Minoxidil Foam Versus Vehicle in Women With Female Pattern Hair Loss. J Drugs Dermatol. 2016 Jul 1;15(7):874-81. PMID: 27391639 PubMed
  18. Burns LJ, De Souza B, Flynn E, Hagigeorges D, Senna MM. Spironolactone for treatment of female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2020 Jul;83(1):276-278. PMID: 32259535 PubMed
  19. Carmina E, Lobo RA. Treatment of hyperandrogenic alopecia in women. Fertil Steril. 2003 Jan;79(1):91-5. PMID: 12524069 PubMed
  20. Iamsumang W, Leerunyakul K, Suchonwanit P. Finasteride and Its Potential for the Treatment of Female Pattern Hair Loss: Evidence to Date. Drug Des Devel Ther. 2020 Mar 2;14:951-959. PMID: 32184564 PubMed
  21. Epstein JS. The treatment of female pattern hair loss and other applications of surgical hair restoration in women. Facial Plast Surg Clin North Am. 2004 May;12(2):241-7. PMID: 15135134 PubMed
  22. Yip L, Rufaut N, Sinclair R. Role of genetics and sex steroid hormones in male androgenetic alopecia and female pattern hair loss: an update of what we now know. Australas J Dermatol 2011; 52:81. PubMed
  23. Birch MP, Messenger JF, Messenger AG. Hair density, hair diameter and the prevalence of female pattern hair loss. Br J Dermatol 2001; 144: 297-304. PubMed
  24. Ross EK, Tan E, Shapiro J. Update on primary cicatricial alopecias. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 1-37. PubMed
Annonse
Annonse