Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Basalcellekreft

Basalcellekreft har typisk symptomer som sår som ikke vil gro, hvit eller rosalignende kul i huden som kan utvikle seg til sår, og røde og skjellende hudforandringer.

Basal cell carcinoma
Basalcellekreft behandles ved at svulsten fjernes kirurgisk. Annen behandling kan være fotodynamisk behandling, medisiner og strålebehandling.

Sist oppdatert:

22. mars 2023

Hva er basalcellekreft?

BasaliomBasaliom

Basalcellekreft er en ondartet, men langsomtvoksende svulst i huden. Den sprer seg ikke med blod eller lymfe til andre organer og har således en utmerket prognose.

Annonse

Forekomsten har økt i mange år, og i Sverige registreres rundt 50 000 tilfeller årlig. Vanligst ser man denne kreftformen på soleksponert hud i ansiktet, på ørene og i nakken.

Svulsten presenterer seg forskjellig. Som regel starter den som en liten kul eller hevelse som vokser langsomt. I noen tilfeller dannes et sår, og typisk er det at såret ikke gror som normalt. Svulsten kan også vise seg som en kul med glatt overflate, noen ganger perleaktig, skinnende overflate. Nedenfor er det satt opp noen typiske tegn man kan se i huden:

  • Sår som ikke vil gro
  • Hvit til rosalignende kul i huden, som etter hvert kan utvikle seg til sår
  • Hudforandringer som er røde og skjellende og som kan misoppfattes som eksemflekker

Animasjon av hudkreft

Årsaker til basalcellekreft

Hovedårsaken er solstråler som har skadet huden gjennom et langt liv. Risikoen for å utvikle denne kreftformen øker med alderen og graden av soleksponering, både ute og i solarium. Studier har vist at solarium øker risikoen for basalcellekreft med opptil 50 prosent. Andre risikofaktorer er:

  • Lys hud som lett blir solbrent
  • Behandling som demper immunsystemet (kroppens forsvarssystem mot betennelser). Personer som har vært gjennom organtransplantasjon er spesielt utsatt
  • Tidligere strålebehandling 
  • Langvarig eksposisjon for kreftfremkallende stoffer som sot, tjære og hydrokarboner

Diagnostikk av basalcellekreft

Hudens utseende og sykehistorien vil gi legen mistanke om diagnosen. For å bekrefte mistanken vil legen ta en hudprøve eller, ved helt små overflatiske lesjoner, fjerne det i sin helhet. Hudprøven sendes inn til mikroskopisk undersøkelse som gir svar på hvilken type hudsvulst det dreier seg om.

Behandling av basalcellekreft

Behandling vil som regel være kirurgisk fjerning av svulsten. Såkalt fotodynamisk behandling brukes ved overfladiske og små svulster. Frysebehandling, laserbehandling, medikamenter eller strålebehandling er aktuelle alternativer. Valget vil avhenge av størrelse og type svulst, hvor på kroppen den sitter og hvilket vekstmønster den har. Typer av basalcellekreft som har økt sannsynlighet for å komme tilbake, bør fjernes kirurgisk.

Dersom svulsten er liten og godt avgrenset, kan allmennlegen fjerne den kirurgisk. Ved større eller uskarpt avgrensede svulster blir du sendt videre til hudlege eller kirurg. Ved operasjoner i ansiktet eller ved større svulster, vil det ofte være nødvendig med kompetanse innen plastisk kirurgi for å sikre et godt resultat. Behandlingsresultatene er gode ved alle behandlingsformene.

Fotodynamisk behandling innebærer at det smøres på en krem eller en gel som trekker inn i svulsten. Når den deretter bestråles med et spesielt rødt lys, fører det til en kjemisk reaksjon som ødelegger cellene. Behandlingen er effektiv og etterlater seg vanligvis ikke arr.

Annonse

Prognose ved basalcellekreft

Dette er en kreftform med gode utsikter. I praksis vokser basalcellekreft lokalt i huden og spres ikke til lymfekjertler eller andre organer. Helbredelsen er nær 100 prosent for dem som ikke kommer svært sent til behandling. Basalcellekreft oppstår i solskadet hud, og det er derfor ikke uvanlig at det kan komme nye svulster senere. Noen får også tilbakefall av den gamle svulsten. En studie fant at 40 prosent hadde fått ny basalcellekreft etter fem år. Resultatene ved fornyet behandling er også svært gode.

Snakk med oss om kreft
MANDAG–FREDAG: 09.00–15.30

 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Basalcellekarsinom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Peris K, Fargnoli MC, Garbe C, et al. Diagnosis and treatment of basal cell carcinoma: European consensus-based interdisciplinary guidelines. Eur J Cancer 2019; 118: 10-34. pmid:31288208 PubMed
  2. Firnhaber JM. Basal Cell and Cutaneous Squamous Cell Carcinomas: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2020 Sep 15;102(6):339-346. PMID: 32931212.
  3. Thomson J, Hogan S, Leonardi-Bee J et al. Interventions for basal cell carcinoma of the skin. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 11. Art. No.: CD003412. DOI: 10.1002/14651858.CD003412.pub3. Accessed 30 March 2022. The Cochrane Library
  4. Socialstyrelsen. Basalcellscancer. [Internett]. Stockholm: Cancerregisteret; 08. mai 2019 [oppdatert 20. mai 2019; hentet 30. mars 2022]. www.socialstyrelsen.se
  5. Sellheyer K. Basal cell carcinoma: cell of origin, cancer stem cell hypothesis and stem cell markers. Br J Dermatol 2011; 164: 696-711. PubMed
  6. Marzuka AG, Book SE. Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management. Yale J Biol Med. 2015;88:167-79. pmid:26029015 PubMed
  7. Wehner MR, Shive ML,l Chren M-M. Indoor tanning and non-melanoma skin cancer: a systematic review and meta-analysis. BMJ 2012; 345: e5909. BMJ (DOI)
  8. Gjersvik P, Helsing P, Holdaas H, Bergan S. Immunsuppressive legemidler og utvikling av hudkreft etter organtransplantasjon. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132: 2064-8. Tidsskrift for Den norske legeforening
  9. The college of optometrists. Clinical Management Guidelines. Basal cell carcinoma (BCC) (periocular). Last revised march 2024. www.college-optometrists.org
  10. Roscher I, Brevig T, Gjersvik P. Basalcellekarsinom i ansiktet feilbehandles for ofte. Tidsskr Nor Legeforen 2021; 141: 935. Tidsskrift for Den norske legeforening
  11. Nikanjam M,Cohen PR,Kato S,Sicklick JK,Kurzrock R, Advanced Basal Cell Cancer: Concise Review of Molecular Characteristics and Novel Targeted and Immune Therapeutics. Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology. 2018. PMID: 30219896 PubMed
  12. Mørk F. Mohs’ kirurgi ved basalcellekarsinom i ansiktet. Prosjektoppgave i profesjonsstudiet i medisin. Oslo 2020. www.duo.uio.no
  13. Helsing P, Kramer P, Haugstvedt Å, et al. Kirurgisk behandling av basalcellekarsinomer. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 2740-2. PubMed
  14. Tindholdt TT, Tønseth KA, Bjærke TK, Åbyholm, FE. Fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom i ansiktet. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1928-30. PubMed
  15. Tang JY, Mackay-Wiggan JM, Aszterbaum M et al. Inhibiting the hedgehog pathway in patients with the basal-cell nevus syndrome. N Engl J Med 2012; 366: 2180 – 8
  16. Cho M, Gordon L, Rembielak A, et al. Utility of radiotherapy for treatment of basal cell carcinoma: a review. Br J Dermatol. 2014 Nov;171(5):968-73. doi: 10.1111/bjd.13253 DOI
  17. Sánchez G, Nova J, Rodriguez-Hernandez AE, et al. Sun protection for preventing basal cell and squamous cell skin cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 25;7:CD011161. pmid: 27455163 PubMed
  18. Chen AC, Martin AJ, Choy B, et al. A phase 3 randomized trial of nicotinamide for skin-cancer chemoprevention. N Engl J Med 2015; doi: 10.1056/NEJMoa1506197 DOI
  19. Johannesen JT, Møller MP. Metastaserende basalcellekarsinom. Ugeskr Læger 2021; 183: V01210044. ugeskriftet.dk
  20. Nasr I, McGrath EJ, Harwood CA, et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of adults with basal cell carcinoma 2021. BR J Dermatol 2021; 185: 899-920. pmid:34050920 PubMed
  21. Wehner MR, Linos E, Parvataneni R et al. Timing of subsequent new tumors in patients who present with basal cell carcinoma or cutaneous squamous cell carcinoma. JAMA Dermatol. 2015 Apr;151(4):382-8. PMID: 25588079.
  22. Morgan FC, Ruiz ES, Karia PS et al. Factors Predictive of Recurrence, Metastasis, and Death from Primary Basal Cell Carcinoma 2cm or Larger in Diameter. J Am Acad Dermatol 2019. S0190-9622(19)32824-5. pmid:31600531 PubMed
Annonse
Annonse