Plateepitelkreft
Plateepitelkreft er en type ondartet svulst som er utgår fra det øverste cellelaget i huden. Typiske symptomer er en fast, skjellende og av og til vorteaktig knute i huden.

Sist oppdatert:
28. aug. 2025
Hva er plateepitelkreft?
Dette er en form for hudkreft hvor en spesiell type celler (keratinocytter) i det ytterste hudlaget er omdannet til ondarta celler. Disse kreftcellene vokser raskere enn normale hudceller, og de danner etter hvert en kul/svulst i huden. Hudkreft av denne typen kalles plateepitelkreft, synonymer er spinocellulær kreft og cutaneous squamous cell carcinoma(på engelsk). Keratinocyttkarsinom omfatter hudkreft av typen plateepitelkarsinom og basalcellekreft/basaliom.
Svulsten er en fast, skjellende og av og til vorteaktig knute. Ofte ser man et sår sentralt i svulsten, og kanten rundt såret er hard. Typisk finner man samtidig tegn på tidligere solskadet hud som brune flekker, rynker, utvidede blodkar og endret pigmentering i huden.
Aktiniske keratoser er forstadier til denne kreftformen, mer enn halvparten av disse krefttilfellene utvikles fra aktiniske keratoser (lett røde, skjellende og harde flekker som utvikles på soleksponert hud).
Årsaker
Den helt avgjørende faktoren er mengden av solbelastning på huden, og forekomsten øker også med opphold i vær og vind. Bruk av solarium øker risikoen for plateepitelkreft. Personer med lys hud og som lett blir solbrent, er mer utsatt enn personer med mørkere hud. Men forandringene kan også oppstå hos personer med mørkere hudtyper.
Solstrålene trenger inn i hudceller og kan skade cellenes gener (DNA) - og derved føre til ukontrollert cellevekst og utvikling av en kreftsvulst.
Gjentatt eksponering for røntgenstråler, eller annen type stråling, kan også disponere for denne kreftformen. Personer som har vært gjennom organtransplantasjon og dermed bruker langvarig immundempende behandling, har økt risiko.
Diagnostikk
Hudens utseende og sykehistorien vil gi legen mistanke om spinocellulær svulst. For å bekrefte eller avkrefte disse mistankene, vil allmennlegen ta en hudprøve (hudbiopsi eller fjerne hele svulsten om den er liten og velavgrenset) eller henvise videre til hudlege eller kirurg. Hudprøven sendes så inn til mikroskopisk undersøkelse. Diagnosen fastslås ved mikroskopi av vevsprøven.
Behandling
Hovedbehandlingen er kirurgi, det vil si at kirurgen skjærer bort hele svulsten med en til to centimeter fri rand på alle kanter. Nesten alle helbredes med behandling.
Et alternativ til kirurgi er strålebehandling, som spesielt benyttes på områder hvor kirurgi kan være teknisk vanskelig eller gi skjemmende arr - for eksempel langs nesen eller på øreflipper.
Fotodynamisk behandling brukes ikke ved denne krefttypen, men er aktuelt ved forstadiet (aktinisk keratose). Ved fotodynamisk behandling smøres en krem på svulsten før den lysbehandles. Behandlingen fører til ødeleggelse av kreftcellene. Denne behandlingen brukes også mye ved behandling av en annen variant av hudkreft som kalles basalcellekreft.
Medikamentell behandling kan være aktuelt, særlig om det er mistanke om spredning.
Ved å bruke solfaktor, unngå solforbrenning og unngå solarium, kan svært mange av disse krefttilfellene forebygges.
Langtidsutsikter
Spinocellulær svulst som utvikles fra en aktinisk keratose, har god prognose og gir sjelden spredning. Dersom man får fjernet hele svulsten før den har rukket å vokse seg stor, er utsiktene til helbredelse nesten hundre prosent. Spinocellulære svulster som oppstår i frisk hud, i arr, i stråleskadet hud eller som er større enn to centimeter i diameter har noe høyere risiko for spredning. Svulsten kan spre seg lokalt, eller den kan spres med blod eller lymfe til lymfeknuter i området nær svulsten. Er det spredning til lymfeknuter, øker sjansen for spredning til andre organer. I slike tilfeller er prognosen ikke like god. Samlet finner man at mellom 2 og 5 prosent av disse svulstene sprer seg (metastaserer).
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Plateepitelkarsinom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Kreftegisteret. Statistikkbank. Insidenstabell 2023. www.kreftregisteret.no
- Kauvar AN, Arpey CJ, Hruza G et al. Consensus for Nonmelanoma Skin Cancer Treatment, Part II: Squamous Cell Carcinoma, Including a Cost Analysis of Treatment Methods. Dermatol Surg. 2015 Nov;41(11):1214-40. PMID: 26445288 PubMed
- Kreftregisteret. Cancer in Norway 2021. Oslo: Kreftregisteret, 2022, www.kreftregisteret.no.
- Navsaria LJ, Li Y, Tripathy S, et al. Anatomic Locations of Procedurally Treated Keratinocyte Carcinomas in the US Medicare Population. JAMA Dermatol 2023. pmid:37074701 PubMed
- Jerant AF, Johnson JT, Sheridan CD, Caffrey TJ. Early detection and treatment of skin cancer. Am Fam Physician 2000; 62: 357-68, 375-6, 381-2. pmid: 10929700 PubMed
- Wehner MR, Shive ML, Chren M-M, et al. Indoor tanning and non-melanoma skin cancer: systematic review and meta-analysis. BMJ 2012; 345: e5909. pmid: 23033409 PubMed
- Gjersvik P, Helsing P, Holdaas H, Bergan S. Immunsuppressive legemidler og utvikling av hudkreft etter organtransplantasjon. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132: 2064-8. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Pottegård A, Hallas J, Olesen M, et al. Hydrochlorothiazide use is strongly associated with risk of lip cancer. J Intern Med 2017. pmid:28480532 PubMed
- Morales DR, Pacurariu A, Slattery J, Kurz X. Association between hydrochlorothiazide exposure and different incident skin, lip and oral cavity cancers: A series of population-based nested case-control studies. Br J Clin Pharmacol 2020; 86q: 1336-1345. pmid:32068906 PubMed
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, et al. European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 2. Treatment. Eur J Cancer 2020; 128: 83-102. pmid:32113942 PubMed
- Stratigos A, Garbe C, Lebbe C et al. Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline. Eur J Cancer 2015; 51: 1989-2007. pmid:26219687 PubMed
- Medibas. Skivepitelcancer i huden. Stockholm: Medibas; 2021. Sist revidert 08.06.2021; sitert 06.07.2021. medibas.se
- Chen AC, Martin AJ, Choy B, et al. A phase 3 randomized trial of nicotinamide for skin-cancer chemoprevention. N Engl J Med 2015; doi: 10.1056/NEJMoa1506197 DOI
- Najjar T. Cutaneous squamous cell carcinoma. Medscape, last updated Jul 08, 2020. Page visited 06 Jul, 2021.
- Brougham ND, Dennett ER, Cameron R, Tan ST. The incidence of metastasis from cutaneous squamous cell carcinoma and the impact of its risk factors. J Surg Oncol. 2012 Dec;106(7):811-5 . pmid: 18617440 PubMed
- Brantsch KD, Meisner C, Schönfisch B, et al. Analysis of risk factors determining prognosis of cutaneous squamous-cell carcinoma: a prospective study. Lancet Oncol 2008; 9:713. PubMed