Behandling av rødming
Alle opplever vi at vi kan rødme, for eksempel når vi blir konfrontert med at vi har gjort noe dumt. Men bare et fåtall av oss er så ille plaget at det gir grunn til å vurdere tiltak.
For noen som er disponert for rødming hjelper det å unngå varme drikker, sterkt krydret mat, alkohol.
For de med alvorlig rødming som utløses ved mindre belastninger, finnes flere behandlingsmuligheter. Noen velger ganske enkelt å bruke kamuflerende kosmetikk eller høyhalsede klær. Andre kan ha nytte av psykologisk atferdsterapi (kognitiv atferdsterapi). Noen prøver hypnose. Medikamentell behandling med betablokkere kan redusere rødming, selv om det ikke finnes vitenskapelige bevis for det. Angstdempende medisiner og antidepressiver kan lindre angsten forbundet med fargeendringen, men de synes ikke å påvirke selve rødmingen.
I unntakstilfeller, og der ingen behandling eller råd har ført til bedring, kan kirurgi være et alternativ. Inngrepet som kan utføres, heter torakoskopisk sympatektomi og innebærer at kirurgen kutter over en gruppe nervetråder (sympatikusstrengen) i brysthulen. Ved å kutte nervefibre til svettekjertler og blodårer oppnår man å redusere plagsom håndsvette og ansiktsrødming.
Inngrepet rapporteres å dempe rødmingen hos 80-90 prosent av pasientene, og mange opplyser om en betydelig bedring av livskvaliteten. Inngrepet er imidlertid forbundet med mye bivirkninger. Den hyppigste bivirkningen er økt (kompenserende) svetting på andre deler av kroppen. Årsaken til dette er ukjent. Man ser spesielt økt svetting på rygg, bryst og mage. Alvorlighetsgraden varierer, men denne bivirkningen er rapportert hos mer enn 50 prosent av pasientene, hvorav en til to prosent er betydelig plaget og angrer på inngrepet.
Noen blir også plaget med smerter i operasjonsområdet. Inngrepet kan også påvirke nervetråder som regulerer hjerterytmen, og man kan oppleve langsommere puls og dårligere kondisjon etter inngrepet.
Det er viktig å diskutere alle sider ved denne problemstillingen grundig med fastlege eller kirurg, før man velger operasjon. Når inngrepet er gjort, lar det seg ikke gjøre å reparere nervestrengen slik at den blir som før igjen.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Håndsvette og ansiktsrødming . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Fazio SB. Approach to flushing in adults. UpToDate, last updated Mar 06, 2020. www.uptodate.com
- Izikson L, English JC 3rd, Zirwas MJ. The flushing patient: differential diagnosis, workup, and treatment. J Am Acad Dermatol 2006; 55:193. PubMed
- Flørenes T. Torakoskopisk sympatektomi - operasjon for håndsvette og ansiktsrødming. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 463-4. PubMed
- Gee S, Yamauchi PS. Nonsurgical managment of hyperhidrosis. Thorac Surg Clin 2008; 18: 141-55. pmid:18557588 PubMed
- Solish N, Bertucci V, Dansereau A, et al. A comprehensive approach to the recognition, diagnosis, and severity-based treatment of focal hyperhidrosis: recommendations of the Canadian Hyperhidrosis Advisory Committee. Dermatol Surg 2007; 33: 908-23. pmid:17661933 PubMed
- Hyperhidrosis. BMJ Best Practice. Last updated juli 2014.
- Moraites E, Vaughn OA, Hill S. Endoscopic thoracic sympathectomy. Dermatol Clin 2014; 32:541. PubMed
- Fosse E. Håndsvette og ansiktsrødming. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 442. PubMed
- Licht PB, Pilegaard HK, Ladegaard L. Sympathicotomy for isolated facial blushing: a randomized clinical trial. Annals of thoracic surgery 2012; 94: 401-5. pmid:22633477 PubMed
- Neves S, Uchoa P, Wolosker N, et al. Long-term comparison of video-assisted thoracic sympathectomy and clinical observation for the treatment of palmar hyperhidrosis in children younger than 14. Pediatr Dermatol 2012; 29: 575-9. pmid:22486301 PubMed
- Drott C, Claes G, Rex L, Dalman P, Gothberg G, Fahlen T. Långtidsresultat efter operation mot handsvett och ansiktsrodnad. Patienterna nöyda trots besvärande biverkningar. Läkartidningen 2001; 98: 1766 - 72.
- Smith CC, Pariser D. Primary focal hyperhidrosis. UpToDate, last updated Jan 16, 2018. www.uptodate.com