Botulisme

Hva er botulisme?

Bakterien Clostridium botulinum kan produsere et toksin, det vil si et giftstoff, dersom den får formere seg i et miljø helt uten tilførsel av oksygen (anaerobe betingelser). Det er dette toksinet som er årsaken til botulisme. Bakterien er vanlig, den finnes i jord, og er i seg selv helt ufarlig.

Animasjon av botulisme

Det er primært fire former av sykdommen:

1. Matbåren botulisme. Dette er en tilstand som skyldes inntak av toksinene gjennom mat. Når man snakker om botulisme, er det vanligvis denne formen man mener.
2. Sårbotulisme. Sår som er forurenset med Clostridium botulinum-bakterien (f.eks. sår som ikke er rengjort ordentlig), kan i sjeldne tilfeller føre til toksinproduksjon og sykdom. Denne formen er vanligst hos personer som inntar narkotiske stoffer med sprøyter.
3. Spedbarnbotulisme. Hos spedbarn under 1 år kan inntak av bakterien føre til dannelse av toksinet i tarmen, og dermed gi sykdom. Assosiert med inntak av honning.
4. Iatrogen botulisme. Botulisme etter injeksjoner for medisinske eller kosmetiske formål.

Enhver form for botulisme er svært sjeldent. Til sammen ble det rapportert 83 tilfeller i Norge i perioden 1977-2023. 39 av tilfellene var matbåren smitte og 26 var tilfeller med sårbotulisme hos personer som hadde inntatt narkotiske stoffer med sprøyter. I perioden desember 2014 til februar 2015 var det 11 tilfeller av sårbotulisme hos hos personer som hadde inntatt narkotiske stoffer med sprøyter (Oslo) og i 2013 et utbrudd med 7 tilfeller (Oslo og Vestfold).