Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Pest: Diagnostikk

Mistanke om diagnosen forutsetter at pasienten har vært utsatt for smitte, at vedkommende har oppholdt seg i områder der pest finnes, og der de sanitære forholdene er dårlige. Har pasienten fått loppebitt eller er vedkommende bitt av rotte?

Annonse

Ved byllepest finnes sår og pussdannelse ved bittstedet. Lymfeknuter blir forstørret og ømme. Det dannes puss i de (byller) som kan tømmes ut. Ved spredning til blodet vil pasienten hurtig bli forgiftet og komatøs, med blodflekker (hemoragisk purpura, jfr. svartedauden) på huden.

Ved lungepest ser pasienten alvorlig syk ut. Delirium kan ses i utviklingen av pest, pusten er rask, hoste, blodtilblandet oppspytt og blåmarmorerte slimhinner og hud (cyanose).

Diagnosen kan bekreftes ved hurtigtest med høy grad av sikkerhet. Testen gir utslag både ved byllepest, lungepest og pest på dyr. Det er også mulig å påvise bakterien med dyrkning i spesiallaboratorium. 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Pest . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Stout J. Clinical manifestations, diagnosis, and treatment og plague (Yersinia pestis infection). UpToDate, last updated Oct 20, 2020. www.uptodate.com
  2. Williams J: Yersinia infection. BMJ Best Practice. Last updated 30 Apr 2019. bestpractice.bmj.com
  3. Blystad H. Pest. Smittevernboka, Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 30.12.2013.
  4. Prentice MB, Rahalison L. Plague. Lancet 2007; 369:1196. PubMed
  5. Oeding P. The black death in Norway. Tidsskr Nor Laegeforen1990; 110: 2204-8. PubMed
  6. WHO: Faktaark pest (Fact sheet N°267). Oppdatert 31. oktober 2017. www.who.int
  7. Folkehelseinstituttet. Nettpublikasjoner; Smittevernveilederen: Pest. Sist oppdatert 28.12.2018. www.fhi.no
  8. Prentice MB, Rahalison L . Plague. Lancet 2007; 369(9568): 1196. pmid:17416264 PubMed
  9. Daya M, Nakamura Y . Pulmonary disease from biological agents: anthrax, plague, Q fever, and tularemia. Crit Care Clin 2005; 21(4): 747. pmid:16168313 PubMed
  10. Helsedirektoratet. Antibiotika i sykehus. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Sist oppdatert 24.10.2017. helsedirektoratet.no
  11. Jefferson T, Demicheli V, Pratt M. Vaccines for preventing plague. Cochrane Database of Systematic Reviews 1998, Issue 1. Art. No.: CD000976. DOI: 10.1002/14651858.CD000976. DOI
  12. Tao P, Mahalingam M, Zhu J, et al. A Bivalent Anthrax-Plague Vaccine That Can Protect against Two Tier-1 Bioterror Pathogens, Bacillus anthracis and Yersinia pestis. Front Immunol 2017 Jun; 26;8: 687. pmid:28694806 PubMed
Annonse
Annonse