Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Røntgen av magesekk og tolvfingertarm

Gastroskopi

Brystbrannsykdom

Akalasi

Spiserørskreft

CT av brysthulen (thorax)

MR undersøkelser

Vil du vite mer

Røntgen av spiserøret 

Undersøkelser

Kirurgi

NHI.no

Via spiserøret (øsofagus) forflyttes føde fra munn og hals gjennom brystskilleveggen og ned til magesekken. Spiserøret er en elastisk kanal. Muskulatur i veggen på spiserøret gjør at føde "skyves" nedover spiserøret gjennom en bølgende sammentrekning (peristaltikk) som starter øverst og forskyver seg ned til nederste del av spiserøret, noe som f.eks. er praktisk hvis man ligger når man spiser eller drikker. I overgangen til magesekken er det en lukkemuskel som hindrer at innhold i magesekken skvulper opp i spiserøret. Siden spiserøret kun består av bløtvev, må kontrastvæske brukes for å få avbildet spiserøret på røntgen.

Spiserøret

Røntgen av spiserøret er en kontrastundersøkelse som vanligvis gjøres med bariumholdig væske og eventuelt brusepulver. Barium er et stoff som vises på røntgen. Bariumets ferd kan følges ned spiserøret kan følges på en skjerm. Tidligere inngikk denne undersøkelsen ofte som en del av undersøkelsen av både 

, men disse undersøkeslene er i dag stort sett erstattet av endoskopi og CT.

Ved normale forhold er spiserøret glatt, uten svulster og med langsgående slimhinnefolder (se bilde) ved undersøkelsen. Det går an å se hvor hovedpulsåren og venstre hovedbronkus klemmer mot spiserøret. Under gjennomlysningen kan peristaltiske bølger observeres, rytmiske sammentrekninger i muskellagene i spiserøret (forutsatt at de er normale).

Undersøkelsen gjøres i utredningen av svelgevansker, og kan bli gjort dersom det er mistanke om et fremmedlegeme i nedre del av spiserøret - men man vil alltid prøve å se ned ved hjelp av kikkehullsteknikk først. Det er også en nyttig undersøkese før, under og etter kirurgiske inngrep.

Hva er røntgen av spiserøret?

Undersøkelsen gjøres ved mistanke om sykdom i spiserøret, men ofte bør man velge 

 som første undersøkelse. Noen ganger gjøres røntgen etter skopi med eller uten funn. Ved svelgevansker og mistanke om forstyrrelser i spiserørets peristaltikk gjøres ofte røntgen. Det samme gjelder mistanke om at et fremmedlegeme har satt seg fast i spiserøret, f.eks. et kjøttbein eller fiskebein. Andre grunner til å gjøre røntgen er dersom det er gått hull på spiserøret, eller det har dannet seg en fistel, en slags kanal ut fra spiserøret, f.eks. ved kreftsykdom eller Crohns sykdom. Etter operasjoner på spiserøret gjøres røntgenkontroll.

Når gjøres røntgen av spiserøret?

Faste fire timer før undersøkelsen dersom det er en planlagt undersøkelse. Viktige medisiner kan tas med litt vann.

Pasientforberedelser

Det kan variere noe fra røntgenavdeling til røntgenavdeling hvordan undersøkelsen utføres. Informasjonen som du får fra den røntgenavdelingen du skal undersøkes på, er den som gjelder. Stort sett foregår undersøkelsen som forklart nedenfor.

Du undersøkes stående, eventuelt sittende, og/eller liggende i ulike posisjoner. Du svelger kontrast og eventuelt brusepulver under gjennomlysning og bildetaking. Brusepulveret danner en gass (kulldioksyd) som det er viktig at du klarer å holde på, ikke raper opp med en gang. For å unngå uskarphet i bildene er det en fordel at du holder pusten under bildeopptak. Metallgjenstander som smykke og knapper må fjernes fra undersøkelsesområdet.

Ved mistanke om at et fremmedlegeme har satt seg fast høyt oppe i spiserøret eller nedre del av halsen, anbefales det at man ser ned i svelget (laryngoskopi) før det tas røntgen. Et oversiktsbilde tas for å se etter røntgentette fremmedlegemer. Ved mistanke om fiskebein eller lignende kan pasienten bli bedt om å svelge en bomullsdott dynket i kontrast for å se om denne henger seg fast i fremmedlegemet.

Undersøkelsen

Røntgen av spiserøret kan påvise mange forandringer og sykdommer. Blant de hyppige og viktige tilstandene er innsnevringer i spiserøret, strikturer, som kan ha ulike årsaker. Finnes de i nedre del av spiserøret, er årsaken nesten alltid langvarig etsing av magesyre som har skvulpet opp i denne delen av spiserøret (øsofagitt ved 

). Personer som har svelget ned syre eller lut, kan få langsgående arr som skrumper og gir et trangt spiserør over et lengre område. Årsaken kan også være stråleskader hos personer som har fått strålebehandling mot brystet. Hos yngre personer kan man støte på tilstanden 

, som er et trangt parti i nedre del av spiserøret og der øvre del av spiserøret er utvidet. En 

 gir et typisk bilde der hele omkretsen av spiserøret er forandret, kanalen er uregelmessig over et parti på flere centimeter og en oppfylning kan ses tydelig. 

 vil gi et bedre bilde av svulsten og dens eventuelle innvekst i naboorganer, lymfeknutespredning, eller spredning til lever eller lunger.