Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Munn og svelg, kreft, oversikt: Diagnosen

Legen vil inspisere og vurdere forandringene i munn eller svelg. Men for å avgjøre om cellene i munnen er blitt til kreftceller, må legen ta en liten vevsprøve (biopsi) fra slimhinneforandringene. Vevsprøven undersøkes mikroskopisk på et laboratorium, der eksperter kan avgjøre om det foreligger kreft.

Annonse

Nesten alle kreftformene i munn og svelg er det vi kaller plateepitelkreft. Plateepitelceller er faste og flate, og de kler munnhulen og øvre del av svelget på samme måte som overflaten av huden din. Plateepitelkreft begynner som unormale celler som finnes bare på overflaten. Etter som sykdommen tiltar, vil de ondartede cellene trenge ned i de dypere lagene av munnhulen og øvre del av svelget og spre seg til lymfeknutene på halsen eller til fjernere områder av kroppen.

For å avgjøre hvor langt kreftsykdommen har spredd seg, trenger du å få utført bildediagnostiske undersøkelser. Disse inkluderer:

  • Røntgen. Det kan være ønskelig med røntgenbilder av tennene samt av hodet og brystet.
  • CT eller MR. En CT-undersøkelse gjør det mulig å dele opp organene dine i todimensjonale skiver ved hjelp av røntgenstråler. MR derimot benytter ikke røntgenstråler. I stedet er det en datamaskin som lager tynne bildeskiver av organene ved hjelp av et kraftig magnetfelt og radiobølger. Disse bildene kan studeres i hvilken som helst retning eller plan. CT- og MR-bildene hjelper til å fastslå omfanget av svulsten og om lymfeknutene er angrepet.
  • Ultralyd. Denne metoden bruker ikke stråler. I stedet kombinerer metoden høyfrekvente lydbølger og dataanalyse. Ultralyd er spesielt god til å fremskaffe informasjon om form, vevstype og avgrensning av svulster og cyster. Mens du slapper av på en undersøkelsesbenk, plasseres en sender/mottaker ved hodet ditt. Den sender ut ikke hørbare lydbølger som reflekteres tilbake til senderer (på samme måte som en sonar eller et ekkolodd). Disse reflekterte lydbølgene overføres så til en bildeskjerm.

Mange krefttilfeller i munnen og svelget oppdages ikke før det foreligger en fremskreden sykdom. Når de oppdages tidlig, kan plateepitelkreft nesten alltid behandles med godt resultat.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Munnhulekreft . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Poon CS, Stenson KM. Overview of the diagnosis and staging of head and neck cancer. UpToDate, last updated Apr 02, 2021. www.uptodate.com
  2. Kreftregisteret. Cancer in Norway 2019. Oslo: 2020, www.kreftregisteret.no.
  3. Pakkeforløp for hode-halskreft. Helsedirektoratet 2015
  4. Machado J, Reis PP, Zhang T, et al. Low prevalence of human papillomavirus in oral cavity carcinomas. Head Neck Oncol 2010; 2: 6. PubMed
  5. Angiero F, Gatta LB, Seramondi R, et al. Frequency and role of HPV in the progression of epithelial dysplasia to oral cancer. Anticancer Res 2010; 30: 3435-40. PubMed
  6. Mehta V, Yu GP, Schantz SP. Population-based analysis of oral and oropharyngeal carcinoma: Changing trends of histopathologic differentiation, survival and patient demographics. Laryngoscope. 2010 Aug 3. Epub ahead of print.
  7. Warnakulasuriya S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer. Oral Oncol 2008; Sep 17.
  8. Rosenquist K. Risk factors in oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma: a population-based case-control study in southern Sweden. Swed Dent J Suppl. 2005;(179):1-66.
  9. Rennemo E, Zätterström U, Boysen M. Synchronous second primary tumors in 2,016 head and neck cancer patients: role of symptom-directed panendoscopy. Laryngoscope 2011; 121:304. PubMed
  10. Edge, SB, Byrd, DR, Compton, CC, et al (Eds). AJCC (American Joint Committee on Cancer) Cancer Staging Manual, 7th ed, Springer, New York, 2010.
  11. Brockstein BE, Stenson KM, Song S. Overview of treatment for head and neck cancer. UpToDate, last updated Jan 15, 2021. UpToDate
  12. Nguyen NP, Almeida F. Oropharyngeal cancer. BMJ Best Practice, last updated 03 Sep 2020. bestpractice.bmj.com
  13. Bourhis J, Overgaard J, Audry H, et al. Hyperfractionated or accelerated radiotherapy in head and neck cancer: a meta-analysis. Lancet 2006; 368: 819-21. PubMed
  14. Cramer JD, Grauer J, Sukari A et al. Incidence of Second Primary Lung Cancer After Low-Dose Computed Tomography vs Chest Radiography Screening in Survivors of Head and Neck Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Oct 28. Epub ahead of print. PMID: 34709369.
Annonse
Annonse