Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hva gjør legen?

Sykehistorien

  • Blødningsmønsteret vil ofte gi antydning om hva som er forklaringen.

Legen vil kunne spørre deg om følgende:

  • Har du hatt flere episoder med blødning etter overgangsalderen?
    • Det har vært en enkeltstående hendelse
    • Det har skjedd flere ganger !
    • Det er ofte spor av blod !
    • Jeg blør hele tiden !
  • Kan forklaringen på blødningen være?
    • En rift
    • Har skjedd en gang etter samleie
    • Har skjedd flere ganger etter samleie
    • Hard fysisk anstrengelse
    • Nei, blødningen kommer uten forvarsel
  • Andre symptomer?
    1. Smerter i underlivet sammen med blødning
    2. Smerter i underlivet uavhengig av blødning
    3. Tyngde og pressfølelse i underlivet
    4. Tørr og lett sårbar slimhinne i skjeden
    5. Økt utflod
    6. Nedsatt matlyst
    7. Vektnedgang mer enn 3 kg siste måned
  • Når opphørte menstruasjonen din?
    • Mindre enn ett år siden
    • Ett til tre år siden
    • Mer enn tre år siden
  • Mulige årsaker?
    1. Bruker hormonmedisin for å dempe overgangsplager
    2. Bruker blodfortynnende medisin
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil foreta gynekologisk undersøkelse og eventuelt ta prøver fra livmorhulen og livmorhalsen.
  • Det kan også være aktuelt å ta blodprøver. 

Andre undersøkelser

  • Ultralyd for å påvise eventuelle svulster.
  • Hysteroskopi, der man fører et skop inn i livmoren slik at man kan se på livmorslimhinnen.
  • Utskrapning av livmorslimhinne gjøres ofte.

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • I de tilfeller legen ikke kan utelukke kreft, sendes henvisning til videre undersøkelser hos en gynekolog.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Postmenopausal blødning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Astrup K, Olivarius NdeF. Frequency of spontaneously occurring postmenopausal bleeding in the general population. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83: 203. PubMed
  2. Clarke MA, Long BJ, Del Mar Morillo A, Arbyn M, Bakkum-Gamez JN, Wentzensen N. Association of endometrial cancer risk with postmenopausal bleeding om women: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018 Aug 6. PMID:30083701 PubMed
  3. Karlsson B, Granberg S, Wikland M, et al. Transvaginal ultrasonography of the endometrium in women with postmenopausal bleeding--a Nordic multicenter study. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 1488. PubMed
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin no. 28: Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists. Use of botanicals for management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol 2001; 97: suppl.1-11. pmid:11501568 PubMed
  5. Oddenes K. et al. Postmenopausal blødning. Norsk gynekologisk forening Veileder i gynekologi (2021). ePub. ISBN 978-82-692382-1-1. Siden besøkt 18.10.2021. www.legeforeningen.no
  6. Pickar JH, Archer DF, Goldstein SR et al. Uterine bleeding with hormone therapies in menopausal women: a systematic review. Climacteric. 2020 Dec;23(6):550-558. Epub 2020 Sep 7. PMID: 32893694. PubMed
Annonse
Annonse