Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hva kan årsaken være?

Innhold i artikkelen

Vanlige årsaker

  • Hormonbehandling
    • Østrogenbehandling er den vanligste årsaken til postmenopausal blødning. Dersom du bruker et østrogenpreparat som har tilsatt gestagen, og du tar pauser mellom hvert brett, vil livmorslimhinnen med jevne mellomrom avstøtes. Dette gir en menstruasjonsliknende blødning og er helt normalt.
    • Også østrogenpreparater som normalt ikke skal gi menstruasjon, kan gi uskyldige småblødninger.
  • Polypper på livmoren
    • Godartede polypper i livmorhalsen kan også blø
  • Atrofisk vaginitt, tynn og tørr skjedeslimhinne
    • Skyldes betydelig reduksjon i kroppens produksjon av kvinnelige kjønnshormoner etter menopausen (opphør av menstruasjonen). Små rifter kan gi mindre blødninger, særlig etter samleie.
  • Kreft i livmorhulen, endometriekreft
    • Er den hyppigste kreftformen i underlivet hos kvinner etter overgangsalderen. Det oppstår årlig mer enn 700 nye tilfeller i Norge
    • 90 prosent av pasientene er over 50 år
    • Sannsynligheten for endometriekreft ved postmenopausal blødning er fem til ti prosent, men sjansen øker med alder og risikofaktorer
Annonse

Sjeldnere årsaker

  • Muskelknute(r) i livmoren, myom(er)
    • Kan i noen tilfeller gi postmenopausal blødning.
  • Kreft i livmorhalsen
    • Det oppstår knapt 300 tilfeller per år i Norge
    • Symptomene er spontane blødninger eller kontaktblødninger, unntaksvis smerter
  • Kreft i eggstokkene
    • Er en svært sjelden årsak til blødning
    • Sykdommen gir lite symptomer i tidlige stadier
    • Antall nye tilfeller per år er knapt 500 i Norge

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Postmenopausal blødning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Astrup K, Olivarius NdeF. Frequency of spontaneously occurring postmenopausal bleeding in the general population. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83: 203. PubMed
  2. Clarke MA, Long BJ, Del Mar Morillo A, Arbyn M, Bakkum-Gamez JN, Wentzensen N. Association of endometrial cancer risk with postmenopausal bleeding om women: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018 Aug 6. PMID:30083701 PubMed
  3. Karlsson B, Granberg S, Wikland M, et al. Transvaginal ultrasonography of the endometrium in women with postmenopausal bleeding--a Nordic multicenter study. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 1488. PubMed
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin no. 28: Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists. Use of botanicals for management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol 2001; 97: suppl.1-11. pmid:11501568 PubMed
  5. Oddenes K. et al. Postmenopausal blødning. Norsk gynekologisk forening Veileder i gynekologi (2021). ePub. ISBN 978-82-692382-1-1. Siden besøkt 18.10.2021. www.legeforeningen.no
  6. Pickar JH, Archer DF, Goldstein SR et al. Uterine bleeding with hormone therapies in menopausal women: a systematic review. Climacteric. 2020 Dec;23(6):550-558. Epub 2020 Sep 7. PMID: 32893694. PubMed
Annonse
Annonse