Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Svangerskap utenfor livmoren

Svangerskap utenfor livmoren oppstår når det befruktede egget vokser utenfor livmorhulen, oftest i egglederen. Symptomer er uteblitt menstruasjon, underlivssmerte og blødning fra skjeden. I noen tilfeller kan det oppstå livstruende blødning.

Illustrasjonsfotoet viser en kvinnelig lege som holder hånden over skulderen til en kvinne
Svangerskap utenfor livmoren fører til grundig overvåkning og gjentatte blodprøver (hCG). Illustrasjonsfoto: Colourbox

Sist oppdatert:

9. okt. 2024

Innhold i artikkelen

Hva er svangerskap utenfor livmoren?

Illustrasjonstegningen viser svangerskap utenfor livmoren, her i egglederSvangerskap utenfor livmoren

Ved et svangerskap utenfor livmoren fester det befruktede egget seg utenfor livmorhulen. Egget kan være i eggleder (85-95 %), eggstokk, livmorhals, inne i livmorens muskelvegg, i livmorarr eller i sjeldne tilfeller i bukhulen. Det befruktede egget kan den første tiden vokse "normalt" utenfor livmoren. I de fleste tilfellene skjer dette i egglederen. Dette er en trang tube som etter hvert vil sprenges ut som en følge av fostervekst. 

Annonse

Typiske plager ved denne tilstanden er uteblitt menstruasjon, underlivssmerte og blødning fra skjeden. Smerte er ofte hovedsymptomet og kan være tydelig også uten at egglederen sprekker. Smerten sitter vanligvis på den siden der graviditeten finnes, og den kan stråle opp i skulderen. Om egglederen sprekker, kan smertene bli svært intense, og pasienten kan gå i sjokk. De aller fleste har også underlivsblødning, varierende fra blodfarget utflod til kraftig blødning.

Symptomene debuterer gjerne 6-8 uker etter siste menstruasjon. Enkelte er ikke klar over at de er gravide.

Vi regner at cirka to prosent av alle svangerskap er svangerskap utenfor livmoren.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ektopisk svangerskap . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Skorstad M, Halland F, Berner E, Svenningsen R. Ektopisk graviditet. Veileder i gynekologi. Oslo: Norsk gynekologisk forening, 2024. Siden besøkt 03.10.2024 metodebok.no
  2. ESHRE working group on Ectopic Pregnancy; Kirk E, Ankum P, Jakab A, et al. Terminology for describing normally sited and ectopic pregnancies on ultrasound: ESHRE recommendations for good practice. Hum Reprod Open. 2020 Dec 16;2020(4):hoaa055. PMID: 33354626 PubMed
  3. Nielsen SK, Møller C, Glavind-Kristensen M. Abdominal ectopic pregnancy. Ugeskr Laeger. 2020 Apr 6;182(15):V08190467. Danish. PMID: 32286219 PubMed
  4. Xu H, Lin G, Xue L, et al. Ectopic pregnancy in China during 2011-2020: a single-centre retrospective study of 9499 cases. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Dec 10;22(1):928. PMID: 36496359 PubMed
  5. Jiang H, Li JX. Interaction networks between the Fallopian tubes and the embryo in human tubal pregnancy: Current knowledge and perspectives. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Dec;47(12):4139-4147. PMID: 34558156 PubMed
  6. Li C, Zhao WH, Zhu Q, et al. Risk factors for ectopic pregnancy: a multi-center case-control study. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Aug 22;15:187. PMID: 26296545 PubMed
  7. Crochet JR, Bastian LA, Chireau MV. Does this woman have an ectopic pregnancy?: the rational clinical examination systematic review. JAMA. 2013 Apr 24;309(16):1722-9. PMID: 23613077 PubMed
  8. Barnhart KT. Ectopic pregnancy. BMJ Best Practice, sist oppdatert 14.08.2024. Siden besøkt 03.10.2024 bestpractice.bmj.com
  9. Hendriks E, Rosenberg R, Prine L. Ectopic Pregnancy: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2020 May 15;101(10):599-606. PMID: 32412215 PubMed
  10. Jeffers K, Koyfman A, Long B. Updates in emergency medicine: Ectopic pregnancy. Am J Emerg Med. 2024 Sep 2;85:90-97. PMID: 39244808 PubMed
  11. Stein JC, Wang R, Adler N, et al. Emergency physician ultrasonography for evaluating patients at risk for ectopic pregnancy: a meta-analysis. Ann Emerg Med 2010; 56: 674-83. PubMed
  12. Mavrelos D, Nicks H, Jamil A, et al. Efficacy and safety of a clinical protocol for expectant management of selected women diagnosed with a tubal ectopic pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Jul;42(1):102-7. PMID: 23303651. PubMed
  13. Zheng JH, Liu MD, Zhou XJ,et al. An investigation of the time trends, risk factors, role of ultrasonic preoperative diagnosis of 79 ovarian pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2020 Oct;302(4):899-904. PMID: 32556530 PubMed
  14. Sönmezer M, Taskin S, Atabekoğlu C, et al. Laparoscopic management of rudimentary uterine horn pregnancy: case report and literature review. JSLS. 2006 Jul-Sep;10(3):396-9. PMID: 17212904 PubMed
  15. Gao MY, Zhu H, Zheng FY. Interstitial Pregnancy after Ipsilateral Salpingectomy: Analysis of 46 Cases and a Literature Review. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Mar-Apr;27(3):613-617. PMID: 31589932 PubMed
  16. Chouinard M, Mayrand MH, Ayoub A, et al. Ectopic pregnancy and outcomes of future intrauterine pregnancy. Fertil Steril. 2019 Jul;112(1):112-119. PMID: 31056305 PubMed
  17. de Bennetot M, Rabischong B, Aublet-Cuvelier B, et al. Fertility after tubal ectopic pregnancy: results of a population-based study. Fertil Steril. 2012 Nov;98(5):1271-6.e1-3. PMID: 22818285 PubMed
  18. Hao HJ, Feng L, Dong LF, et al. Reproductive outcomes of ectopic pregnancy with conservative and surgical treatment: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2023 Apr 25;102(17):e33621. PMID: 37115078 PubMed
  19. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine . Medical treatment of ectopic pregnancy: a committee opinion. Fertil Steril 2013; 100(3): 638-44. pmid:23849842 PubMed
Annonse
Annonse