Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Tannskader: Behandling

Målet med behandlingen er å begrense skaden og hindre tap av tannen.

Tannbrudd

Et tannbrudd kan innbefatte kronen, roten eller begge, og det kan innebære blottlegging av pulpa. Brudd som er begrenset til emalje og en mindre del av dentinet, behøver ofte ikke umiddelbar behandling, men bør sjekkes av tannlege. Brudd som blottlegger pulpa, er ofte smertefulle og pasienten trenger snarlig henvisning til tannlege. Avbrekte deler av tannen bør oppbevares fuktige slik at de eventuelt kan festes på igjen. Endelig behandling av den brekte tannen kan kreve tilpasning av ny krone, rotkanalbehandling (rotfylling) eller fjerning av tannen. Rotbrudd vil ofte medføre rotkanalbehandling, festing eller fjerning av tann - avhengig av type rotbrudd.

Annonse

Løs tann

En løs tann lar seg forskyve til siden eller ut av tanngropen. Dersom en melketann er så løs at det er fare for at den kan mistes (kan falle ned i luftrøret), eller den skaper bittproblemer, bør barnet henvises tannlege umiddelbart for fjerning av tannen. En løs permanent tann krever tannlege som setter den på plass umiddelbart, fester den, eller gjør rotkanalbehandling, og som følger opp pasienten videre.

Innslått tann

En innslått tann betyr at tannen er trykket ned/opp i kjevebeinet. Gjelder skaden en melketann, bør barnet til tannlege slik at det kan vurderes om tannen kan komme ut igjen. Gjelder skaden en permanent tann, bør pasienten følges opp og behandles av tannlege for å øke sjansen for at tannen kommer ut igjen, ofte koblet med rotkanalbehandling.

Mistet tann

En mistet permanent tann er en akuttsituasjon, mens en mistet melketann gjør man ikke noe med. En mistet permanent tann bør ideelt sett settes inn på stedet. Er tannen synlig skadet, bør den rengjøres i kaldt rennende vann og settes inn. Unngå å berøre, gni eller rense roten på tannen fordi det kan fjerne festebåndet og redusere sjansen for vellykket gjeninnsetting. Den skadde bør umiddelbart til tannlege for å få festet tannen og startet med antibiotika, penicillin.

Dersom gjeninnsetting av tannen på stedet ikke er mulig, bør tannen transporteres i spytt fra den skadete, eventuelt i kald melk. Ikke oppbevar tannen i munnen fordi den kan svelges ned. Tannen bør så umiddelbart settes inn. Om rengjøring er nødvendig, brukes saltvann og eventuelle blodlevrer bør skylles vekk før gjeninnsetting. Antibiotika skal gis. Stivkrampevaksine bør gis dersom det er mer enn fem år siden siste vaksine.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tannskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Risheim H. Vurdering av tannskader ved legevakt. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 1212-3. PubMed
  2. Stephens MB, Wiedemer JP, Kushner GM. Dental Problems in Primary Care. Am Fam Physician. 2018;98(11):654-660. PMID: 30485039 PubMed
  3. McTigue D, Azadani E. Evaluation and management of dental injuries in children. UpToDate, last updated Jul 29, 2021. UpToDate
  4. Hallmer et al. Jaw fractures diagnosed and treated at Malmö University Hospital: a comparison of three decades. Int J Oral Maxillofac Surg 2010; 39(5): 446-51. PMID: 20189354 PubMed
  5. Khinda VI, Kaur G, Brar GS, Kallar S, Khurana H. Clinical and practical implications of storage media used for tooth avulsion. Int J Clin Pediatr Dent. 2017;10(2):158–165.
  6. Flores MT, Malmgren B, Andersson L, et al.; International Association of Dental Traumatology. Guidelines for the management of traumatic dental injuries. III. Primary teeth. Dent Traumatol. 2007;23(4):196–202. PMID: 17635351 PubMed
  7. Lin S, Zuckerman O, Fuss Z, Ashkenazi M. New emphasis in the treatment of dental trauma: avulsion and luxation. Dent Traumatol. 2007 Oct. 23(5):297-303.
  8. Keels MA. Management of dental trauma in a primary care setting. Pediatrics. 2014 Feb. 133(2):e466-76.
  9. Andersson L, Andreasen JO, Day P, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 2. Avulsion of permanent teeth. Dent Traumatol. 2012;28(2): 88–96. PMID: 22409417 PubMed
Annonse
Annonse