Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Ulike typer priapisme

Det er vanlig å dele priapisme inn i tre ulike typer: iskemisk type, ikke iskemisk type og stadig tilbakevendende type.

Iskemisk betyr med oksygenmangel. Dette er den hyppigste og den alvorligste typen. Tilbakestrøm av blod fra penis klemmes av, etter hvert blir trykket i svamplegemene så høyt at nytt, friskt blod ikke kommer til. Dette fører til oksygenmangel, smerter, etter hvert ødeleggelse av indre vevsstrukturer, og i ekstreme tilfeller koldbrann. Ved mistanke om denne tilstanden bør pasienten henvises til sykehus som øyeblikkelig hjelp.

Annonse

Ved ikke-iskemisk type er svamplegemene fylt av oksygenrikt pulsåreblod som strømmer fritt, og det er liten fare for skader. Det er vanligvis lite smerter forbundet med denne varianten. Tilstanden kan likevel naturlig nok være plagsom, og behandling kan bli nødvendig.

Stadig tilbakevendende type er i de typiske tilfeller en ereksjon som melder seg under søvn, og som holder seg i timer uten at det foregår noen seksuell stimulering eller aktivitet. Smerter er som regel beskjedne. Årsaken til denne tilstanden er ukjent. I de fleste tilfellene går ereksjonen over etter noen timer og etterlater seg ingen skader. Det er beskrevet noen tilfeller der denne uskyldige formen utvikler seg til iskemisk type. Dersom det tilkommer smerter, eller smertene øker i intensitet, bør tilstanden undersøkes nærmere.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Priapisme . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Deveci S. Priapism. UpToDate, last updated Jan 28, 2022. UpToDate
  2. Broderick GA, Kadioglu A, Bivalacqua TJ, et al. Priapism: Pathogenesis, Epidemiology, and Management. J Sex Med 2010; 7: 476-500. PubMed
  3. Burnett AL, Bivalacqua TJ. Priapism: new concepts in medical and surgical management. Urol Clin North Am 2011; 38: 185-94. PubMed
  4. Dubin J, Davis JE. Penile emergencies. Emerg Med Clin North Am 2011; 29: 485-99. PubMed
  5. Kadioglu A, Sanli, O, Celtik M, et al. Practical Management of Patients with Priapism. EAU-EBU Update Series 2006; 4: 150-60.
  6. Huang YC, Harraz AM, Shindel AW, Lue TF. Evaluation and management of priapism: 2009 update. Nat Rev Urol 2009; 6: 262-71. PubMed
  7. Vreugdenhil S, Weidenaar AC, de Jong IJ, van Driel MF. Sleep-Related Painful Erections: A Meta-Analysis on the Pathophysiology and Risks and Benefits of Medical Treatments. The Journal of Sexual Medicine 2018; 15: 5-19. pmid:29208538 PubMed
  8. Muneer A, Garaffa G, Minhas S, Ralph DJ. The management of stuttering priapism within a specialist unit—A 25-year experience. Br J Med Surg Urol 2009; 2: 11-6. PubMed
  9. Kato GJ. Priapism in sickle-cell disease: a hematologist's perspective. J Sex Med 2012; 9: 70-8. PubMed
  10. Lin YH, Kim JJ, Stein NB, Khera M. Malignant priapism secondary to metastatic prostate cancer: a case report and review of literature. Rev Urol 2011; 13: 90-4. PubMed
  11. Broderick GA. Priapism and sickle-cell anemia: diagnosis and nonsurgical therapy. J Sex Med 2012; 9: 88-103. PubMed
  12. Montague DK, Jarow J, Broderick GA, et al. American Urological Association guideline on the management of priapism. J Urol 2003; 170: 1318-24. PubMed
  13. Tay YK, Spernat D, Rzetelski-West K, et al. Acute management of priapism in men. BJU Int 2012; 109: Suppl 3:15-21.
  14. Burnett AL, Sharlip ID. Standard Operating Procedures for Priapism. J Sex Med 2012. doi:10.1111/j.1743-6109.2012.02707.x DOI
  15. Kheirandish P, Chinegwundoh F, Kulkarni S. Treating stuttering priapism. BJU Int 2011; 108: 1068-72. PubMed
  16. Kuefer R, Bartsch G Jr, Herkommer K, et al. Changing diagnostic and therapeutic concepts in high-flow priapism. Int J Impot Res 2005; 17: 109-13. PubMed
  17. Sedigh O, Rolle L, Negro CL, et al. Early insertion of inflatable prosthesis for intractable ischemic priapism: our experience and review of the literature. Int J Impot Res 2011; 23: 158-64. PubMed
  18. Ralph DJ, Garaffa G, Muneer A, et al. The immediate insertion of a penile prosthesis for acute ischaemic priapism. Eur Urol 2009; 56: 1033-8. PubMed
  19. Costa WS, Felix B, Cavalcanti AG, et al. Structural analysis of the corpora cavernosa in patients with ischaemic priapism. BJU Int 2010; 105: 838-41. PubMed
Annonse
Annonse