Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Urinrørsskade hos menn: Diagnosen

Innhold i artikkelen

Etter en skade mot skrittet eller bekkenet er symptomer på urinrørsskade smerte, blod i urinen eller blod som siver ut av urinrørsåpningen, smertefull vannlating eller noen ganger stans i vannlatingen (urinretensjon). Det kan foreligge bloduttredelser i og rundt penis eller i skrittet.

Annonse

Ved større ulykker med skader av mange organer vil man ikke alltid mistenke skade på urinrøret. Det kan hende at man først blir oppmerksom på muligheten i forbindelse med at det er vanskelig å sette inn kateter via urinrøret opp til urinblæren. Dette innebærer en risiko for å forverre skaden. I en akuttfase i forbindelse med en alvorlig trafikkskade har andre skader og livsviktige funksjoner som åndedrett og sirkulasjon prioritet fremfor vurdering av urinrørsskader. Etter at pasienten er stabilisert, bør det imidlertid gjøres en utredning for mulig skade på urinrøret.

En røntgenundersøkelse av urinrøret (retrograd uretragrafi) der kontrastholdig væske sprøytes inn via urinrørsåpningen, er den avgjørende undersøkelsen. Den kan vise om det foreligger skade på urinrøret, eller om det er inntakt og helt.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Uretraskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Mundy AR, Andrich DE. Urethral trauma. Part I: introduction, history, anatomy, pathology, assessment and emergency management. BJU Int 2011; 108: 310-27. PubMed
  2. Mundy AR, Andrich DE. Urethral trauma. Part II: Types of injury and their management. BJU Int 2011; 108: 630-50. PubMed
  3. Martínez-Piñeiro L, Djakovic N, Plas E, et al. EAU Guidelines on Urethral Trauma. Eur Urol 2010; 57: 791-803. PubMed
  4. Voelzke B. Overview of traumatic lower genitourinary tract injury. UpToDate, last updated Aug 11, 2021. www.uptodate.com
  5. Kashefi C, Messer K, Barden R, et al. Incidence and prevention of iatrogenic urethral injuries. J Urol 2008; 179: 2254-7. PubMed
  6. Andrich DE, Day AC, Mundy AR. Proposed mechanisms of lower urinary tract injury in fractures of the pelvic ring. BJU Int 2007; 100: 567-73. PubMed
  7. Bariol SV, Stewart GD, Smith RD, et al. An analysis of urinary tract trauma in Scotland: imnpact on management and resource needs. Surgeon 2005; 3: 27-30. PubMed
  8. Ziran BH, Chamberlin E, Shuler FD, Shah M. Delays and difficulties in the diagnosis of lower urologic injuries in the context of pelvic fractures. J Trauma 2005; 58: 533-7. PubMed
  9. Shenfeld OZ, Gnessin E. Management of urogenital trauma: state of the art. Curr Opin Urol 2011; 21: 449-54. PubMed
  10. Mundy AR, Andrich DE. Pelvic fracture-related injuries of the bladder neck and prostate: their nature, cause and management. BJU Int 2009; 105: 1302-8. PubMed
Annonse
Annonse