Prostatitt, kronisk: Diagnosen

Som oftest stilles diagnosen på grunnlag av en typisk sykehistorie, men funn ved legeundersøkelsen er også viktige. Prostata, pungen og lysken undersøkes grundig. Prostata undersøkes ved at legen fører en finger inn i endetarmen og kjenner på prostatakjertelen. I forbindelse med denne undersøkelsen kan prostata masseres, noe som fører til at noen dråper prostatavæske tømmer seg ut av urinrøret. Mikroskopisk undersøkelse av denne væsken kan brukes til å undersøke om det foreligger betennelsesreaksjon i prostata. Urinen undersøkes også på bakterier. En ultralydundersøkelse vil også kunne fremstille prostata, men det er bare unntaksvis behov for slik undersøkelse. Ved problemer med å tømme urinblæren, kan det være aktuelt å gjøre en noe mer omfattende utredning av urinrøret og urinblæren.
Resultatet av utredningen kan gi en av følgende diagnoser:
- Bakteriell prostatitt - det påvises bakterier
- Ikke-bakteriell prostatitt - det påvises betennelsesforandringer i væske som masseres ut fra prostata, men ikke bakterier
- Kronisk bekkensmertesyndrom - det påvises verken bakterier eller betennelsesforandringer. Om lag 90 prosent tilhører denne gruppen.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Prostatitt, kronisk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Pontari M. Chronic prostatitis and chronic pelvic pain syndrome. UpToDate, last updated Feb 09, 2022. UpToDate
- Sandhu J, VIncent HY. Recent advances in managing chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. F1000Res. 2017 Sep 25;6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5615772/
- European Association of Urology. Urological Infections. Bacterial Prostatitis. Site visited 06.02.2023. uroweb.org
- Suskind AM, Berry SH, Ewing BA, Elliott MN, Suttorp MJ, Clemens JQ. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study. J Urol. 2013;189(1):141–145.
- Mody L, Krein SL, Saint S, et al. A targeted infection prevention intervention in nursing home residents with indwelling devices: a randomized clinical trial published correction appears in JAMA Intern Med. 2015 Jul;175(7):1247. JAMA Intern Med. 2015;175(5):714-723. PubMed
- Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010;82(4):397–406.
- Cai T, Wagenlehner FME, Mondaini N, et al. Effect of human papillomavirus and Chlamydia trachomatis co-infection on sperm quality in young heterosexual men with chronic prostatitis-related symptoms. BJU Int. 2013 May 23. doi:10.1111/bju.12244 DOI
- Meyrier A, Fekete T. Chronic bacterial prostatitis. UpToDate, last updated Jan 05, 2023. UpToDate
- Rodríguez MA, Afari N, Buchwald DS, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Working Group on Urological Chronic Pelvic Pain. Evidence for overlap between urological and nonurological unexplained clinical conditions. J Urol 2009; 182:2123. PubMed
- Holt JD, Garrett WA, McCurry TK, Teichman JMH. Common questions about chronic prostatitis. Am Fam Physician. 2016 Feb 15;93(4):290-296. .
- Rees J, Abrahams M, Doble A, Cooper A; Prostatitis Expert Reference Group (PERG). Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int. 2015;116(4):509–525.
- Magistro G, Wagenlehner FM, Grabe M, et al Contemporary Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Eur Urol. 2016 Feb;69(2):286-97. Epub 2015 Sep 26. pmid: 26411805 PubMed
- Zhang R, et al. Physical activity and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2015;47(4):757–764.
- Anothaisintawee T, Attia J, Nickel JC, et al. Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis. JAMA 2011; 305:78. Journal of the American Medical Association
- Perletti G, Marras E, Wagenlehner FME, Magri V. Antimicrobial therapy for chronic bacterial prostatitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 8. Art. No.: CD009071. DOI: 10.1002/14651858.CD009071.pub2. DOI
- Franco JVA, Tirapegui FI, Turk T, Garrote V, Vietto V. Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (Protocol). Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 2. Art. No.: CD012551. DOI: 10.1002/14651858.CD012551. The Cochrane Library