Ejakulasjons- og orgasmeproblemer: Diagnostikk
Utredning av forstyrret ejakulasjon og/eller fravær av orgasme krever at legen utfører en grundig gjennomgang av sykehistorien med vektlegging av det seksuelle forholdet mellom partnerne. Menn som aldri får orgasme eller aldri har ejakulasjon, lider enten av en biologisk defekt og/eller en psykogen blokkering.
Hos menn som sporadisk opplever orgasme og ejakulasjon, er det mest sannsynlig en psykogen årsak eller nedsatt følsomhet i penis sekundært til alder, sykdommer eller skader i ryggmargen. Hos menn som brått får seksuelle problem, er forklaringen psykisk betinget - unntaket er etter prostataoperasjon. Menn med ereksjonssvikt som kan oppleve spontane ereksjoner under søvn, har ikke ereksjonssvikt forårsaket av nevrologisk eller sirkulasjonsbetinget sykdom.
Formålet med legeundersøkelsen er å avklare om det kan foreligge mulige biologiske årsaker. Verdien av å ta hormonprøver som testosteron, er omdiskutert, men har sannsynligvis liten betydning.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ejakulasjons- og orgasmeproblemer . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Svendsen K-OB, Schultz A. Seksuell dysfunksjon hos menn. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 448-52. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Khera M. Treatment of male sexual dysfunction. UpToDate, last updated Jun 23, 2020. UpToDate
- Shamloul R, Ghanem H. Erectile dysfunction. Lancet 2013; 381:153. PubMed
- Kasman AM, Bhambhvani HP, Eisenberg ML. Ejaculatory Dysfunction in Patients Presenting to a Men's Health Clinic: A Retrospective Cohort Study. Sex Med. 2020;8(3):454-460. PMID:32553504. PubMed
- Abdel-Hamid IA, Ali OI. Delayed Ejaculation: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. World J Mens Health. 2018;36(1):22-40. PMID:29299903. PubMed
- Fugl-Meyer K. Manlig sexuell dysfunktion: Inte bara en fråga om potens. Lakartidningen.se 2009-09-21. lakartidningen.se
- Gray M, Zillioux J, Khourdaji I, Smith RP. Contemporary management of ejaculatory dysfunction. Transl Androl Urol. 2018;7(4):686-702. PMID:30211060. PubMed
- Althof SE. Psychological interventions for delayed ejaculation/orgasm. Int J Impot Res. 2012;24(4):131-136. PMID:22378496. PubMed
- Snyder PJ, Rosen RC. Overview of male sexual dysfunction. UpToDate, last updated Jan 11, 2020. UpToDate
- Jenkins LC, Mulhall JP. Delayed orgasm and anorgasmia. Fertil Steril. 2015;104(5):1082-1088. PMID:26439762. PubMed
- Rowland D, McMahon CG, Abdo C, et al. Disorders of orgasm and ejaculation in men. J Sex Med. 2010;7(4 Pt 2):1668-1686. PMID:20388164. PubMed
- Colpi GM, Hargreave TB, Papp GK, et al. Guidelines on disorders of ejaculation. European Association of Urology. 2001 (hentet 02.05.2022). uroweb.org
- Shindel AW, Althof SE, Carrier S, et al. Disorders of Ejaculation: An AUA/SMSNA Guideline. J Urol. 2022;207(3):504-512. PMID:34961344. PubMed
- Richardson D, Goldmeier D. Pharmacological treatment for premature ejaculation. Int J STD AIDS. 2005;16(10):709–711.
- Saleh R, Majzoub A, Abu El-Hamd M. An update on the treatment of premature ejaculation: A systematic review. Arab J Urol. 2021;19(3):281-302. Published 2021 Aug 4. PMID: 34552780 PubMed
- Mackett C.W. (2015). Adult sexual dysfunction. South-Paul J.E., & Matheny S.C., & Lewis E.L.(Eds.), CURRENT Diagnosis & Treatment: Family Medicine, 4e. McGraw Hill.