Blod i sæden, hematospermi

Hva er hematospermi?

Tverrsnitt av mannlige kjønnsorgan

Hematospermi betyr blod i sæden (ejakulatet). Typisk for denne tilstanden er at du oppdager tilfeldig blod i sæden etter utløsning. Dette kan virke skremmende, men hematospermi er nesten alltid ufarlig. Hos yngre menn uten andre plager - det vil si som ikke har utflod fra urinrøret, smerter, eller andre sykdomssymptomer, er dette et hyppig og helt normalt fenomen.

Dersom det er blod i sæden ved alle utløsninger, eller tilleggssymptomer som smerter eller utflod, kan det være fornuftig å kontakte lege for å finne eventuell årsak.

Årsaker

Blødningen skyldes rift i blodkar langs sædlederen eller i urinrøret. Her kan noen personer ha blodårer som ligger helt i overflaten og som lett skades, og derfor blør nå og da. Kronisk betennelse av prostatakjertelen kan en sjelden gang være årsak til hematospermi, men da vil du ha lokal smerte, vannlatingsproblemer og utflod. Infeksjoner i urinrøret kan også forårsake blodtilblanding, men da vil man vanligvis ha utflod fra urinrøet og svie ved vannlatning samtidig.

Hos eldre personer kan blod i urinen være et tegn på ondarta sykdom, selv om det er sjelden. Derfor anbefales eldre som opplever blod i sæd eller urin, om å kontakte lege for en sjekk.

Diagnostikk

Dette er et symptom som pasientene oppdager selv. Som regel er årsaken til legekontakt frykt for at det kan være en farlig sykdom som ligger til grunn. Hos yngre personer uten tilleggsplager finner man vanligvis ikke noe galt ved undersøkelse, og videre utredning gjøres ikke. Problemet forsvinner av seg selv uten behandling, og det er ikke nødvendig å ta noen forholdsregler.

Dersom det er tilleggsplager, er det oftest en infeksjon i prostata eller urinrør som ligger til grunn. I slike tilfeller er antibiotikabehandling aktuelt.

Den hyppigste årsaken er at det er tatt en vevsprøve fra prostatakjertelen - en prostatabiopsi.

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

• Hvordan ser sæden ut?
  1. Striper med blod
  2. Jevnt blodtilblandet
  3. Rustfarget/kaffefarget
• Er du sikker på at blodet kommer fra deg?
  • Ja
  • Nei
• Hvor lenge har du observert dette?
  • I noen dager
  • Ca. en uke
  • Noen uker
  • Ca. en måned
  • Lengre enn en måned
• Har du observert blod i sæden flere ganger?
  • Nei, en gang
  • Ja, noen få ganger
  • Ja, en rekke ganger
• Andre symptomer?
  1. Smertefull vannlating
  2. Smertefull sæduttømning
  3. Utflod fra urinrøret
  4. Smerter i området mellom pungen og endetarmen
  5. Skade på urinveiene
  6. Betydelig nedsatt kraft på urinstrålen
  7. Vekttap mer enn 3 kg siste måned
  8. Nattesvette
  9. Feber, frysninger
  10. Beinsmerter
• Mulige årsaker?
  1. Heftig sex
  2. Kraftfull masturbasjon
  3. Nylig undersøkt med instrument inn i urinrøret
  4. Jeg har lett for å blø andre steder også
  5. Bivirkning av medisin
  6. Nylig opphold i tropene
• Konsekvenser?
  1. Redd for å ha sex
  2. Bekymring for alvorlig underliggende sykdom

Vil du vite mer?

• Kronisk prostatitt
• Hematospermi - for helsepersonell