Ganglion

Hva er et ganglion?

Ganglion forekommer i alle aldre og hos begge kjønn, hyppigst i aldersgruppen 20-50 år. Tilstanden er tre ganger hyppigere hos kvinner enn hos menn.

Årsak

Årsaken til dannelse av ganglion er ikke sikkert kjent. Sannsynligvis er forklaringen at det har dannet seg en utposning med utspring fra leddkapselen i hånd- eller fingerledd, eller fra seneskjeden som holder senene på plass rundt håndleddet. Det kan foreligge en medfødt disposisjon. En risikofaktor synes å være gjentatt ensidig belastning av håndleddet.

Diagnosen

Ganglier kan være til stede som tydelige hevelser, eller de markerer seg kun som (hånd)leddsmerter. Diagnosen stilles på grunnlag av hevelsens utseende og lokalisasjon. Andre prøver eller undersøkelser er unødvendige.

Ved uklare leddsmerter i håndleddet kan MR og/eller ultralyd være aktuelt for å avklare om det er forandringer inne i leddet. I forbindelse med slike undersøkelser kan det noen ganger avdekkes et ganglion.

Behandling

Ganglion. Foto: Wikimedia commons

Et ganglion går tilbake av seg selv i opptil halvparten av tilfellene, men det kan også dukke opp på nytt. Det er derfor fornuftig å være avventende med eventuell behandling hvis ikke hevelsen er smertefull eller hemmer håndledds- eller fingerfunksjonen. Dersom tilstanden gir ubehag, kan det være grunn til å vurdere behandling.

Den enkleste behandlingen for et ganglion er at legen punkterer cysten med en nål og suger ut det geleaktige innholdet. Dette er imidlertid en metode der over halvparten opplever at cysten kommer tilbake.

Ved mye plager, eller hvis tapping av cysten ikke har ført frem, kan kirurgisk fjerning være aktuelt. Kirurgi regnes som en effektiv behandling, men det er likevel en viss risiko for at ganglionet kommer tilbake. Det anslås at dette skjer hos under 10 prosent etter et kirurgisk inngrep.

Prognose

Ganglion er en ufarlig tilstand. Tilstanden gir hos de fleste lite plager og trenger vanligvis ikke behandling. Ganglier kan i enkelte tilfeller trykke på nerver i hånden og gi nummenhetsfølelse og kraftnedsettelse i hånden.

Cystene kan variere i størrelse, og forsvinner ofte av seg selv i løpet av noen måneder; det anslås at dette gjelder for opptil halvparten av tilfellene.