Behandling av andre bruddtyper
Interkondylært brudd
Hvis bruddet står i akseptabel stilling, er behandlingen konservativ. Det innebærer gipsskinne fra skulderen til håndleddet og med albuen i 90 graders vinkel. Gipsen fjernes etter 2 til 4 uker. Deretter får du en spesiallaget støtteholder (ortose) som gjør det mulig for deg å starte med forsiktige bevegelser, eventuelt en armslynge. Ortosen fjernes etter 6 uker. Du vil vanligvis bli bedt om å komme til kontroll med røntgen 1, 2 og 6 uker etter skaden.
Er bruddet ute av stilling, må det settes på plass gjennom en operasjon, der bruddendene festes til hverandre med pinner, skruer eller metallplate med skruer. Etter operasjonen får du gipsskinne fra skulderen til håndleddet, med albuen bøyd 90 grader, noe du som regel skal gå med i 4-6 dager. Deretter skiftes det til ortose eller armslynge, og du starter med forsiktig mobilisering. Du henvises gjerne til fysioterapeut for å få hjelp til opptreningen.
Kondylært og epikondylært brudd
Hos voksne behandles brudd i god stilling konservativt. Det anlegges gipsskinne fra skulder til håndleddet (90 gr i albuen) i 2 til 4 uker. Deretter forsiktig mobilisering i bøyelig orthose eller armslynge. Den tas av etter 6 uker.
Står bruddet skjevt, er behandlingen operativ der bruddendene festes med skruer eller lignende. Etter operasjonen får du gipsskinne fra skulderen til håndleddet, med albuen bøyd 90 grader, noe du som regel skal gå med i 4-6 dager. Deretter skiftes det til ortose eller armslynge, og du starter med forsiktig mobilisering. Du henvises gjerne til fysioterapeut for å få hjelp til opptreningen.
Hos barn må man som regel operere, fordi bruddet står skjevt. Bruddet festes med pinner eller skrue. Behandlingen etter inngrepet er som for voksne.
Transkondylært brudd
Bruddet behandles operativt og festes med pinner eller små skruer eller metallplate. Behandlingen forøvrig er som for de øvrige typene brudd med gips, ortose/armslynge og flere kontroller. Denne bruddtypen tilheler ofte langsomt.
Brudd i leddflaten
Brudd i leddflaten i albueleddet må opereres. Operasjonsmetoden avhenger av typen brudd.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Humerusbrudd, distalt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Yian E. Distal humerus fracture. Medscape, last updated Oct 02, 2015. emedicine.medscape.com
- Bégué T, Articular fractures of the distal humerus.. Orthop Traumatol Surg Res 2014;100: S55-63. PubMed
- Lønne G, Nerhus TK. Metodebok i Skadebehandling, 4. utg. Legeforlaget AS, Norge, 2006.
- Pooley J, Salvador Carreno J. Total elbow joint replacement for fractures in the elderly-Functional and radiological outcomes. Injury 2015; 46 Suppl 5:S37-42.
- Tian W, He C, Jia J. Total elbow joint replacement for the treatment of distal humerus fracture of type c in eight elderly patients. Int J Clin Exp Med. 2015. 8 (6):10066-73.
- Omid R, Choi PD, Skaggs DL, Supracondylar humeral fractures in children. J Bone Joint Surg Am 2008 May;90(5): 1121-3. PubMed
- K-Tråds osteosyntese af dislocerede suprakondylære humerusfrakturer hos børn, Dansk Ortopædisk Selskab, 2015. www.ortopaedi.dk
- Korner J, Lill H, Müller LP, et al. Distal humerus fractures in elderly patients: results after open reduction and internal fixation. Osteoporos Int 2005;16 Suppl 2: S73-9. PMID: 15517186.
- Keppler P, Salem K, Schwarting B, Kinzl L., The effectiveness of physiotherapy after operative treatment of supracondylar humeral fractures in children.. J Pediatr Orthop. 2005 May-Jun;25(3): 314-6. PubMed
- Hosseinzadeh P, Hayes CB, Compartment Syndrome in Children. Orthop Clin North Am 2016;47: 579-87. PubMed