Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Ankelbrudd: Diagnosen

Ofte dreier det seg om en vridningsskade. For legen kan det være nyttig å få beskrevet nøyaktig hvordan skaden skjedde og fotens posisjon. Etter skaden oppstår raskt smerter, hevelse og nedsatt funksjon.

Annonse

Tegn på brudd er feilstilling, hevelse, trykkømhet over bein, hudblødning og at pasienten ikke klarer å trå på foten. Legen prøver å vurdere bevegeligheten i ankelleddet, men dette kan være vanskelig å gjennomføre på grunn av smerter. Legen må også vurdere kneledd og fot, og det må kontrolleres at det ikke foreligger tegn til skader på nerver eller blodårer.

Ved mistanke om brudd tas røntgenbilder av ankelen eller/og foten i ulike retninger. Ved behov vil det bli tatt bilde av fibula i hele sin lengde. Ofte foreligger flere brudd eller skader. Noen ganger er det nødvendig å ta CT for å klargjøre omfanget av brudd, særlig ved brudd i selve leddet.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ankelbrudd . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Ternes S, Ateschrang A. Frakturen des oberen Sprunggelenkes Anfängeroperation oder doch Komplexeingriff? OUP 2023; 12: 72-7. www.online-oup.de
  2. Goost H, Wimmer MD, Barg A, et al. Fractures of the ankle joint–investigation and treatment options. Deutsches Ärzteblatt 2014; 111: 377-88. www.aerzteblatt.de
  3. Yilmaz SY, Arslan ED, Ozkan S, et al. Accuracy of Ottawa ankle rules for midfoot and ankle injuries. Acta Biomed 2021; 92(4): e2021241. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Bachmann LM, Kolb E, Koller MT, Steurer J, ter Riet G. Accuracy of Ottawa ankle rules to exclude fractures of the ankle and mid-foot: systematic review. BMJ. 2003 Feb 22;326(7386):417. doi: 10.1136/bmj.326.7386.417. PMID: 12595378 PubMed
  5. Stiell IG, Greenberg GH, McKnight RD, et al. A study to develop clinical decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries. Ann Emerg Med 1992; 21: 384-90. pmid:1554175 PubMed
  6. Gomes YE, Chau M, Banwell HA, Causby RS. Diagnostic accuracy of the Ottawa ankle rule to exclude fractures in acute ankle injuries in adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Sep 23;23(1):885. doi: 10.1186/s12891-022-05831-7. PMID: 36151550 PubMed
  7. Pilskog K, Arnason O. Ankel - Ankelfraktur. Metodebok i ortopedisk kirurgi (HUS). Sist oppdatert 01.06.2024. metodebok.no
  8. Schöll E. Sonographisches Management und Dokumentation einer Weber A-Fraktur. Ultraschall Med 2023; 44: 61. www.thieme-connect.com
  9. Smeeing DP, Houwert RM, Briet JP, Kelder JC, Segers MJ, Verleisdonk EJ, Leenen LP, Hietbrink F, Weight-bearing and mobilization in the postoperative care of ankle fractures: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and cohort studies. PLoS One 2015;10(2): e0118320. PMID: 25695796. PubMed
  10. Moseley A, Beckenkamp PR, Haas M, et al. Rehabilitation after immobilization for ankle fracture. The EXACT randomized clinical trial. JAMA 2015; 314: 1376-85. doi:10.1001/jama.2015.12180 DOI
  11. Grindheim T. Ankelfrakturer - generelt (FYSIO). Skadepoliklinikken, fysioterapi. Sist oppdatert 02.08.2024. metodebok.no
  12. Lin CW, Donkers NA, Refshauge KM, et al. Rehabilitation for ankle fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev 2012 Nov 14; 11: CD005595. Cochrane (DOI)
  13. Polzer H, Rammelt S. Frakturen des Sprunggelenkes. Unfallchirurg 2021; 124: 173-4. link.springer.com
Annonse
Annonse