Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Ankelbrudd: Komplikasjoner

Innhold i artikkelen

Ved brudd med store forskyvninger er det fare for skade på huden (nekrose). Kraftig hevelse og høyt innvendig trykk kan hindre blodtilførselen og skade muskler og sener (kompartmentsyndrom). Det er risiko for infeksjon, som øker etter operasjoner og ved åpne brudd. Stivkrampe er en sjelden, men alvorlig sårinfeksjon. Denne kan forebygges gjennom barne- og voksenvaksinasjonsprogrammet. Ved utilstrekkelig vaksinasjon anbefales det forebyggende behandling rett etter skaden etter gjeldende retningslinjer. Dannelse av blodpropp (trombose) forekommer, men kan forebygges til en viss grad. Risikoen for dårlig tilheling av brudd og hudsår er økt hos personer med dårlig regulert diabetes og hos røykere.

Annonse

Dårlig tilheling av brudd og infeksjoner kan medføre langvarige smerter, nedsatt funksjon og stivhet i leddet. Mekanisk irritasjon kan skyldes gnidningsmotstand mellom innsatte skruer, plater og muskel-/senevev. Det kan være nødvendig med ny operasjon. Følsomheten på huden over operasjonsområdet vil være nedsatt. Noen ganger forekommer det betennelse i leddet som følge av skaden (traumatisk artritt). Artrose som langtidskomplikasjon oppstår hos omtrent én av ti personer etter ankelbrudd.

Vil du vite mer

Illustrasjoner

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ankelbrudd . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Ternes S, Ateschrang A. Frakturen des oberen Sprunggelenkes Anfängeroperation oder doch Komplexeingriff? OUP 2023; 12: 72-7. www.online-oup.de
  2. Goost H, Wimmer MD, Barg A, et al. Fractures of the ankle joint–investigation and treatment options. Deutsches Ärzteblatt 2014; 111: 377-88. www.aerzteblatt.de
  3. Yilmaz SY, Arslan ED, Ozkan S, et al. Accuracy of Ottawa ankle rules for midfoot and ankle injuries. Acta Biomed 2021; 92(4): e2021241. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Bachmann LM, Kolb E, Koller MT, Steurer J, ter Riet G. Accuracy of Ottawa ankle rules to exclude fractures of the ankle and mid-foot: systematic review. BMJ. 2003 Feb 22;326(7386):417. doi: 10.1136/bmj.326.7386.417. PMID: 12595378 PubMed
  5. Stiell IG, Greenberg GH, McKnight RD, et al. A study to develop clinical decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries. Ann Emerg Med 1992; 21: 384-90. pmid:1554175 PubMed
  6. Gomes YE, Chau M, Banwell HA, Causby RS. Diagnostic accuracy of the Ottawa ankle rule to exclude fractures in acute ankle injuries in adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Sep 23;23(1):885. doi: 10.1186/s12891-022-05831-7. PMID: 36151550 PubMed
  7. Pilskog K, Arnason O. Ankel - Ankelfraktur. Metodebok i ortopedisk kirurgi (HUS). Sist oppdatert 01.06.2024. metodebok.no
  8. Schöll E. Sonographisches Management und Dokumentation einer Weber A-Fraktur. Ultraschall Med 2023; 44: 61. www.thieme-connect.com
  9. Smeeing DP, Houwert RM, Briet JP, Kelder JC, Segers MJ, Verleisdonk EJ, Leenen LP, Hietbrink F, Weight-bearing and mobilization in the postoperative care of ankle fractures: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and cohort studies. PLoS One 2015;10(2): e0118320. PMID: 25695796. PubMed
  10. Moseley A, Beckenkamp PR, Haas M, et al. Rehabilitation after immobilization for ankle fracture. The EXACT randomized clinical trial. JAMA 2015; 314: 1376-85. doi:10.1001/jama.2015.12180 DOI
  11. Grindheim T. Ankelfrakturer - generelt (FYSIO). Skadepoliklinikken, fysioterapi. Sist oppdatert 02.08.2024. metodebok.no
  12. Lin CW, Donkers NA, Refshauge KM, et al. Rehabilitation for ankle fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev 2012 Nov 14; 11: CD005595. Cochrane (DOI)
  13. Polzer H, Rammelt S. Frakturen des Sprunggelenkes. Unfallchirurg 2021; 124: 173-4. link.springer.com
Annonse
Annonse