Lårbeinsbrudd, skaft: Behandling

Målet med behandlingen er å forhindre/stoppe eventuell større blødning, sikre at bruddet settes på plass i god stilling, feste bruddet og slik sørge for at den skadede på sikt gjenvinner normal funksjon i beinet.

Før transport bør det skadede beinet stabiliseres for å hindre avrivning av store blodkar og for å unng smerter under transport. Det legges inn kateter i blodåre, og det gis væske intravenøst for å forhindre sjokk. Smertestillende gis ved store smerter.

Alle pasienter med skaftbrudd av lårbeinet opereres. Operasjonen foregår skadedagen. Bruddet settes på plass og festes på ulike måter - innvendig med nagle i marghulen, med plate og skruer, eventuelt blir bruddet stivet av utvendig. Etter operasjonen skal pasienten belaste så snart smertene tillater det. Ikke alle pasienter som er operert for skaftbrudd av lårbeinet, kan belaste fullt. Brudd festet med plater skal kun kontaktbelaste (ca. 20 kg). Brudd festet med stabil/solid sperremargnagle kan belaste fullt. Det gis forebyggende behandling mot blodpropp.

Kontroll utføres vanligvis etter 6 uker for fjerning av sting, og hver 4.-6. uke til bruddtilheling. Hos barn kan 1 års-kontroll være aktuelt for å vurdere om det er blitt økt lengdevekst i det brekte beinet. Ved mistanke om ustabilt brudd må pasienten oftere til kontroll.