Kneleddsprotese: Hvordan foregår operasjonen?

Før operasjonen er det spesielt viktig med etterlevelse av kneøvelser og trening. Da blir resultatet av operasjonen bedre. START-øvelser kne  er et kunnskapsbasert, kort, enkelt og trygt treningsprogram som pasienter kan gjøre selv uten hjelpemidler. I tillegg vil regelmessige styrkeøvelser for alle av kroppens store muskelgrupper og noen form for regelmessig utholdenhetstrening bidra til en god generell helse. Pasienter som er i god fysisk og psykisk form før operasjonen, har lavere risiko for komplikasjoner og blir friske raskere etter inngrepet.  

Operasjonen utføres som regel i ryggbedøvelse. Kirurgen (ortopeden) lager et snitt i huden til siden for kneskålen. Den utslitte brusken og underliggende ben fjernes. Endene på lårbeinet (femur) og leggbeinet (tibia) tilpasses protesen slik at protesen får godt feste. Bruk av sikteinstrument muliggjør best mulig presisjon av benkuttene. 

Protesedelene settes på leddflatene og beinet som er kuttet bort. Materialene som brukes, er av metall (vanligvis kobolt-krom eller titan) og plast (polyetylen). Som oftest støpes metallet fast til benet med bensement. Det er viktig å sette inn protesen i nøyaktig riktig posisjon. Ved feil innsetting kan bevegeligheten i kneleddet bli nedsatt, slitasje av protesematerialene øker, og protesen kan løsne.

I noen tilfeller er slitasjen i kneleddet påtakelig større på den ene siden i leddet (innsiden/utsiden eller medialt/lateralt). Dersom leddbåndene i og på siden av kneet fortsatt er intakte og stabile, kan kirurgen da velge å sette inn en såkalt en-kammerprotese. Operasjonsteknikken for denne er en noe mer krevende enn for en totalprotese. Fordelen er at den gir vanligvis noe bedre bevegelse og funksjon, sammenliknet med en totalprotese. Ulempen er økt tendens til løsning og brudd rundt protesen.