Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Metotreksatbehandling: Virkemåte

Metotreksat virker inn på celledelingen i kroppens celler ved at det hemmer enzymet som omdanner folsyre. Som en følge hemmes celledelingen og dannelsen av nytt DNA2. Dette skjer i alle cellene i kroppen, men gir størst påvirkning i vev der celleutskiftningen er høy slik som i slimhinner, beinmarg og hud. Det er vanlig å gi folsyre de øvrige seks dagene i uken fordi det motvirker skadeeffekter i mage-/tarm og lever.

Annonse

Innenfor kreftbehandlingen kan metotreksat gis som tabletter, injeksjoner og det kan settes inne i hodet. Hos voksne kan medisinen gis fordelt på en eller flere dager. Hos barn doseres det til vanlig en gang i uken. Under såkalt høydosebehandling brukes langt høyere doser metotreksat etterfulgt av tilførsel med folinat.

Som betennelsesdempende (antiinflammatorisk), immunosuppresiv behandling, doseres metotreksat per uke. Metotreksat kan da tas som én dose, uavhengig av måltid, eller ukesdosen fordeles i løpet av 24 timer på 2–3 doser. Folat gis vanligvis på ukens øvrige seks dager når metotreksat gis som en ukentlig dose. Lavdosert metotreksat i antiinflammatorisk behandling kan kombineres med glukokortikoider eller ikke steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID).

  1. Norsk revmatologisk forening. Nasjonal prosedyre for kontrollrutiner konvensjonelle syntetiske DMARD. Nov 2017. Siden besøkt april 2018. legeforeningen.no
  2. Giftinformasjonen. Metotreksat - behandlingsanbefaling for feildoseringer ved lavdosebehandling. Aug 2016. Siden besøkt april 2018. www.helsebiblioteket.no
  3. Rosness TA (red.) Metotreksat. Norsk legemiddelhåndbok. Oslo. Sist endret 28.09.2021. [url]https://www.legemiddelhandboka.no/L2.1.2.1/Legemidler_i_behandlingen_av_kreftsykdommer/url]
Annonse
Annonse