Betennelse i hælsenefestet (Severs sykdom)
Barn som er aktive innen idrett som innebærer mye løping og hopp, kan være utsatt for å få en betennelse i festet for hælsenen til hælbenet. Vanligvis er det under vekstspurten at plagene oppstår.

Sist oppdatert:
13. jan. 2023
Hva er betennelse ved festet for hælsenen?

Hælsmerter baktil er svært hyppig blant barn, spesielt hos barn som driver med idretter som fotball, håndball eller liknende aktiviteter. Smertene forverres ved aktivitet og bedres ved hvile. Hos en del av barna kan årsaken til smertene være en betennelse ved festet for hælsenen.
Dette er en tilstand som forekommer hyppigst under vekstspurten. Vanligvis rammes barn i aldersgruppen mellom 8-15 år. Årsaken er en irritasjon i og rundt vekstsonen i bakre del av hælbeinet (apofysitis calcanei). Tilstanden kalles også Severs sykdom eller Morbus Sever.
I perioder med rask vekst er vekstsonen og området rundt denne baktil på hælen, sårbar, og kan overbelastes på grunn av drag fra akillessenen. Dette kan skape mikroskopiske brudd i brusk-benovergangen, og fører til lokal betennelse. Når hælsenen strammes, og det samtidig blir trykk og klem fra underlaget, som ved løping, vil dette føre til at den lokale irritasjonen holdes ved like eller øker.
Barn som løper og hopper mye, er mer utsatt for tilstanden. Betennelsen forekommer sjelden blant eldre tenåringer, fordi vekstsonen lukkes og området blir mer robust omkring 15-årsalderen. Hælsmertene forekommer på begge hæler samtidig hos ca. to tredjedeler av alle som plages.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Apofysitis calcanei . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Noffsinger M. Sever disease. Medscape, last updated Jan 28, 2019.
- Fares MY, Salhab HA, Khachfe HH, Fares J, Haidar R, Musharrafieh U. Sever's Disease of the Pediatric Population: Clinical, Pathologic, and Therapeutic Considerations. Clin Med Res. 2021 Sep;19(3):132-137. doi: 10.3121/cmr.2021.1639. PMID: 34531270 PubMed
- Belikan P, Färber LC, Abel F, Nowak TE, Drees P, Mattyasovszky SG. Incidence of calcaneal apophysitis (Sever's disease) and return-to-play in adolescent athletes of a German youth soccer academy: a retrospective study of 10 years. J Orthop Surg Res. 2022 Feb 9;17(1):83. doi: 10.1186/s13018-022-02979-9. PMID: 35139872 PubMed
- Wiegerinck JI, Yntema C, Brouwer HJ, Struijs PA. Incidence of calcaneal apophysitis in the general population. Eur J Pediatr 2014; 173:677. PubMed
- Malanga GA, Ramirez-Del Toro JA. Common injuries of the foot and ankle in the child and adolescent athlete. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008 May. 19(2):347-71, ix. PMID: 18395652. PubMed
- Elengard T, Karlsson J, Silbernagel KG. Aspects of treatment for posterior heel pain in young athletes. Open Access J Sports Med 2010; 1:223. PubMed
- Tu P, Bytomski JR. Diagnosis of heel pain. Am Fam Physician 2011; 84(8):909-16. American Family Physician
- Atanda A, Shah SA, O'Brien K. Osteochondrosis: Common causes of pain in growing bones. Am Fam Physician 2011; 83: 285-91. American Family Physician
- Rachel JN, Williams JB, Sawyer JR, Warner WC, Kelly DM. Is radiographic evaluation necessary in children with a clinical diagnosis of calcaneal apophysitis (sever disease)?. J Pediatr Orthop. 2011 Jul-Aug. 31(5):548-50. PMID: 21654464. PubMed
- Uvelli K, Neher JO, Safranek S. Treatment for Calcaneal Apophysitis. Am Fam Physician. 2017;96(2):126-127. PMID: 28762709 PubMed