Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Tarsal tunnel syndrom: Behandling

Målet med behandlingen er å oppnå symptomfrihet. Pasienter uten forutgående skade mot ankelen kan forsøke et betennelsesdempende middel (NSAID), eventuelt tilpasning av skotøy og i noen tilfeller bruk av ortose - en avstivet støtteskinne eller bandasje. Du bør unngå aktiviteter som forverrer plagene.

Annonse

Det er mulig å sette en sprøyte med kortison + lokalbedøvelse inn i tarsalkanalen, noe som kan redusere smerten og påskynde tilhelingen. Feil injeksjonsteknikk kan imidlertid skade nerven.

Fysioterapi kan ha noe verdi ved å redusere lokal hevelse og derved minske presset mot tunnelen. Tøyninger av musklene på baksiden av leggen (gastroknemius) kan være nyttig dersom det foreligger arrdannelse i muskelen (kontraktur). Innleggssåle, eventuelt ortose, bør vurderes hos pasienter med plattfothet.

Kirurgi kan være påkrevd dersom man ikke kommer til målet med konservativ behandling. Åpen eller endoskopisk frigjøring av nerven gjøres ved å løsne det stramme båndet som ligger over tunnelen. 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tarsal tunnel-syndrom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Persich G. Tarsal tunnel syndrome. Medscape, last updated Jun 21, 2018. emedicine.medscape.com
  2. DiDomenico LA, Masternick EB. Anterior tarsal tunnel syndrome. Clin Podiatr Med Surg. 2006 Jul. 23(3):611-20. PMID: 16958392. PubMed
  3. Peck E, Finnoff JT, Smith J. Neuropathies in runners. Clin Sports Med. 2010;29(3):437–457. PMID: 20610032 PubMed
  4. Tu P. Heel Pain: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2018;97(2):86-93. PMID: 29365222 PubMed
  5. Ferkel E, Davis WH, Ellington JK. Entrapment neuropathies of the foot and ankle. Clin Sports Med. 2015;34(4):791–801. PMID: 26409596 PubMed
  6. McSweeney SC, Cichero M. Tarsal tunnel syndrome—A narrative literature review. Foot (Edinb). 2015;25(4):244–250. PMID: 26546070 PubMed
  7. Rutkove SB. Overview of lower extremity peripheral nerve syndromes. UpToDate, last updated Dec 13, 2021. UpToDate
  8. Duran-Stanton AM, Bui-Mansfield LT. Magnetic resonance diagnosis of tarsal tunnel syndrome due to flexor digitorum accessorius longus and peroneocalcaneus internus muscles. J Comput Assist Tomogr. 2010 Mar-Apr. 34(2):270-2. PMID: 20351519. PubMed
  9. Antoniadis G, Scheglmann K. Posterior tarsal tunnel syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2008 Nov. 105(45):776-81. PMID: 19578409. PubMed
  10. Krishnan KG. Endoscopic decompression of the tarsal tunnel. Tech Foot Ankle Surg. 2010 Jun. 9 (2):52-7.
  11. Turan I, Rivero-Melián C, Guntner P, Rolf C. Tarsal tunnel syndrome. Outcome of surgery in longstanding cases. Clin Orthop Relat Res 1997; :151. PMID: 9345220. PubMed
Annonse
Annonse