Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Halscyster

Diverse

Øre/nese/hals

NHI.no

Cyster er væskefylte hulrom under hudoverflaten. På begge sider av halsen kan det finnes anlegg for utvikling av cyster, såkalte laterale halscyster. Også i halsens midtlinje kan det dukke opp en cyste, denne betegnes medial halscyste.

Halscyster er ikke uvanlige. Mediale halscyster er den hyppigste årsaken til en kul fortil på halsen til et barn. Selv om de fleste pasienter er barn eller ungdommer, er opptil en tredjedel eldre enn 20 år når de søker lege. Det er ingen kjønnsforskjell.

Hva er halscyster?

Halscystene har sammenheng med utviklingen i det tidlige fosterstadiet. De laterale halscystene skriver seg fra utviklingen av gjellegangene, mens den mediane halscysten har sitt opphav fra anleggelsen av skjoldkjertelen (tyreoidea).

I fosterstadiet anlegges skjoldkjertelen ved tungeroten. Den vandrer så nedover halsen omkring 3. uke til den finner sin endelige plass nederst, fortil på halsen. "Kanalen" (ductus thyreoglossus) som den har vandret ned gjennom, lukker seg vanligvis før 10. uke i fosterstadiet. Men hos noen finnes det rester av denne kanalen etter fødselen. For de aller fleste er dette uproblematisk - det skjer aldri noe. Men hos noen kan etterlatt vev i denne kanalen danne en cyste. Oftest skjer det etter en forutgående luftveisinfeksjon.

Årsak

Cyster på halsen vokser langsomt, og de blir ofte først synlige i tenårene eller i tidlig voksen alder. Veksten skjer ofte sprangvis, og ikke sjelden blusser cysten opp i størrelse i forbindelse med en forkjølelse eller lignende.

Cystene på halsen kan bli synlige og se ut som små druer eller egg under huden, og det hender at det siver væske ut gjennom en ytre åpning på halsen, da har det dannet seg en fistel. Cystene kan også bli betente, og de vil da bli røde og ømme.

Cyster på halsen har et så typisk utseende og plassering, at det vanligvis er enkelt å stille denne diagnosen. Noen ganger brukes bildediagnostikk som ultralyd, scintigrafi eller CT til å bekrefte diagnosen (se mer nedenfor).

Diagnosen

Cyster på halsen er ufarlige, og de trenger ikke å fjernes dersom de ikke er plagsomme for deg. Dersom behandling er nødvendig, skjer dette ved at cysten og eventuelt en del av tungebeinet (os hyoideum) og utførselsgangen fjernes kirurgisk.

Cyster som er lokalisert i midtlinjen på forsiden av halsen, kan noen ganger forveksles med eller sitte tett inntil skjoldkjertelen. Det vil derfor ofte være nødvendig med en undersøkelse av kjertelen før inngrepet. Dette kan gjøres ved hjelp av ultralyd, CT eller ved såkalt isotopscintigrafi. Dette er en undersøkelsesmetode hvor man sprøyter inn små mengder av et radioaktivt merket stoff i blodet. Dette stoffet vil samle seg i skjoldkjertelen, slik at denne kan fotograferes med et spesielt kamera.

Behandling

Ubehandlet er det en ganske stor sjanse for at halscysten kan bli betent en eller flere ganger. Det er mulighet for bylldannelse, det kan gå hull på byllen og det kan dannes en fistel. Ved gjentatte betennelser anbefales operasjon. Riktig utført operasjon gjør at sjansen for nye tilbakefall reduseres til tre til fem prosent.

Ubehandlet hender det i cirka en prosent av tilfellene at det kan oppstå kreft i cysten. Dette skjer i så fall vanligvis hos eldre personer.

Prognose

Halscyster, mediane og laterale

--&gt; https://emedicine.medscape.com/article/848730-overview

Smith JC. Neck cysts. Medscape, last updated Jan 08, 2021. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Thyroglossal duct cysts and ectopic thyroid

Randolph GW, Kamani DM. Thyroglossal duct cysts and ectopic thyroid. UpToDate Dec 14, 2020. 

Isaacson GC. Congenital anomalies of the jaw, mouth, oral cavity, and pharynx. UpToDate, last updated Oct 27, 2014. 

--&gt; https://emedicine.medscape.com/article/845125-overview

Sayal NR. Embryology of the Thyroid and Parathyroids. Medscape. Last updated Nov 12, 2019. 

Chon SH, Shinn SH, Lee CB, Tae K, Lee YS, Jang SH, Paik SS. Thyroglossal duct cyst within mediastinum: an extremely unusual location. J Thorac Cardiovasc Surg 2007; 133: 1671-2. 

Prasad KC, Dannana NK, Prasad SC. Thyroglossal duct cyst: an unusual presentation. Ear Nose Throat J 2006; 85: 454-6. 

Stevens R, Greene F, Rana A. Thyroglossal duct cyst or something more? J Fam Pract. Last updated: Dec 2006. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Med Clin North Am [ta]+AND+94[vol]+AND+1017[page]

Rosenberg TL, Brown JJ, Jefferson GD. Evaluating the adult patient with a neck mass. Med Clin North Am 2010; 94:1017. 