Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kan ikke rape - retrograd cricofaryngeal dysfunksjon: Behandling

Målet med behandlingen er å bli kvitt tilstanden, eventuelt å lindre symptomene og bedre livskvaliteten.

Mange får feilaktig beskjed om at dette er en psykologisk tilstand som ikke kan behandles annet enn med psykoterapi. Imidlertid finnes det en effektiv behandling: Botoxinjeksjon.

Annonse

Denne behandlingen ble introdusert i 2019 og har vist seg effektiv. Den vil for mange bety at de blir helt friske. Selv om det er få vitenskapelige studier av effekten av denne behandlingen, viser erfaringer at effekten er god.

Botox sprøytes inn i lukkemuskelen i forbindelse med endoskopi. Prosedyren kan utføres både med og uten narkose. Inngrepet tar cirka 5 minutter. Botox har en forbigående muskellammende effekt som kan vare i cirka 3 måneder. I løpet av 48 timer etter at injeksjonen er satt, vil du kunne merke at du kan rape. Den første tiden kan noen oppleve at rapingen er ukontrollert, at du raper uten at du kan stoppe det, noe som kan oppleves sjenerende - men det er altså forbigående.

De fleste pasientene opplever milde og sporadiske episoder med sure oppstøt og svelgevansker den første tiden etter behandlingen, men dette bedrer seg i løpet av et par uker. Det er ingen alvorlige komplikasjoner til behandlingen, men det rapporteres en liten risiko for at botox kan påvirke stemmebåndene for en kort periode og forårsake heshet.

Det gledelige med behandlingen er at den for de aller fleste varer mye lengre enn effekten av botox varer. Ja, det ser ut til at de fleste blir helt friske etter denne behandlingen. 

Dersom botoxbehandlingen mot formodning er mislykket, finnes det en operasjonsmetode der kirurgen kutter i muskelen med laserteknikk.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Retrograd cricofaryngeal dysfunksjon (RCPD) . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Kahrilas PJ, Dodds WJ, Hogan WJ. Dysfunction of the belch reflex. A cause of incapacitating chest pain. Gastroenterology. 1987;93(4):818–822. PMID: 3623025 PubMed
  2. Karagama Y. Abelchia: inability to belch/burp-a new disorder? Retrograde cricopharyngeal dysfunction (RCPD). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Dec;278(12):5087-5091. PubMed
  3. Bastian RW, Smithson ML. Inability to Belch and Associated Symptoms Due to Retrograde Cricopharyngeus Dysfunction: Diagnosis and Treatment. OTO Open. 2019;3(1):2473974X19834553. Published 2019 Mar 15. PMID: 31236539 PubMed
  4. Hoffman MR, Schiffer B, Patel RA, Smith ME. "I've never been able to burp": Preliminary description of retrograde cricopharyngeal dysfunction in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2022;161:111261. PubMed
  5. Holthe K. Kristine (28) kan ikke rape: – Jeg får lyst til å banke ut luften. TV2 Nyheter. Publisert 13. mars 2023. www.tv2.no
  6. Bastian R. Retrograde Cricopharyngeus Dysfunction (R-CPD). Laryngopedia. Page visited March 16, 2023. laryngopedia.com
  7. Sato H, Ikarashi S, Terai S. A Rare Case Involving the Inability to Belch. Intern Med. 2019;58(7):929-931. PMID: 30449811 PubMed
  8. Pandolfino JE, Gawron AJ. Achalasia: a systematic review. JAMA. 2015;313(18):1841–1852. PMID: 25965233 PubMed
  9. Bastian RW, Hoesli RC. Partial cricopharyngeal myotomy for treatment of retrograde cricopharyngeal dysfunction. OTO Open. 2020;4(2):2473974x20917644.
  10. Hoesli RC, Wingo ML, Bastian RW. the long-term efficacy of botulinum toxin injection to treat retrograde cricopharyngeus dysfunction. OTO Open. 2020;4(2):2473974x20938342.
Annonse
Annonse