Årsaker til generalisert angstlidelse
Årsaker til at angst oppstår er ikke helt klare, men det er en rekke faktorer som kan øke risikoen for å utvikle angst, deriblant hendelser i barndommen, stress og personlighet.

Sist oppdatert:
15. apr. 2021
Generelle forhold
Som med mange psykiske lidelser så vet vi ikke fullt ut hva som forårsaker generalisert angstlidelse. Det kan ha sammenheng med forstyrrelser i de naturlig forekommende stoffene i hjernen, nevrotransmitterne, som serotonin, dopamin og noradrenalin. Sannsynligvis er det flere årsaker som kan inkludere arv, miljø og stress. Men forskerne er enige om at hvordan vi tenker og føler, påvirkes av
- hvordan vi ble oppdratt
- hva som skjer med oss i livet
- arv fra våre foreldre og som er avgjørdende for hvordan kroppen og hjernen vår utvikler seg
- balansen mellom ulike kjemiske stoffer i hjernen
Alle disse faktorene spiller en rolle for hvor mye du bekymrer deg, og hvor engstelig du er. Angst er en naturlig del av det å være menneske, og det er akkurat som for høyde. Noen har mye angst, andre lite. Noen vokser til å bli 1.95, mens andre klarer seg med mindre.
Risikofaktorer
Forhold som kan øke vår risiko for å utvikle generalisert angstlidelse, er:
- Opplevelser i barndommen. Barn som har følt seg utrygg i oppveksten er mer utsatt. Noen har opplevd å bli misbrukt, andre er vokst opp i et hjem der foreldre er alkoholisert eller av andre årsaker ikke var fullverdige omsorgspersoner. Andre eksempler kan være at man mister (en av) sine foreldrene mens man er barn, et man mobbes og lignende gir også høyere risiko for å utvikle generalisert angstlidelse.
- Å være kvinne. Mer enn dobbelt så mange kvinner som menn får diagnosen generalisert angstlidelse.
- Stress. En stor hendelse eller en gradvis opphoping av mange små belastende livssituasjoner kan utløse angst. Eksempelvis stressende hendelser som skilsmisse, død til en du er glad i, det å miste jobben, daglige problemer som en sliter med over lengre tid.
- Sykdom. Å leve med en kronisk eller alvorlig sykdom som kreft, kan skape bekymring om fremtiden, behandling, økonomi.
- Personlighet. Enkelte personlighetstyper har større sannsynlighet for å utvikle angstlidelse enn andre. Dessuten er det noen typer personlighetsforstyrrelser, som emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse ("borderline"), som er forbundet med generell angstlidelse.
- Arv, genetikk. For i underkant av 1/3 av de med generalisert angst virker det som om arv spiller en vestentlig rolle
- Stoffmisbruk. Medikament- eller alkoholmisbruk kan forverre en generalisert angstlidelse. Koffein og nikotin kan også ha en ugunstig effekt på angst.
Risikoen for å få en angstlidelse er også høyere dersom du er arbeidsledig, hjemmeværende, separert, skilt eller enke/enkemann.
Imidlertid så vet vi ikke om noen av disse risikofaktorene faktisk fører til angstlidelse, eller om det å ha en angstlidelse gjør det mer sannsynlig at en person havner i en eller flere av disse gruppene. Det er mulig for eksempel, at personer som har en angstlidelse, finner det vanskeligere å skaffe seg eller holde på en jobb. Eller at det er vanskeligere for dem å bli værende i et forhold, slik at risikoen for separasjon og skilsmisse er større.
Problemer i barndommen
Forskerne tror at for å bli en frisk voksen, så må et barn føle seg trygg og sikker når det vokser opp. Opplevelsen av trygghet og sikkerhet avhenger svært mye av foreldrenes holdninger. Hvis foreldrene dine ikke var i stand til å uttrykke varme og kjærlighet overfor deg da du var ung, eller dersom de var overbeskyttende, kan det øke risikoen for at du blir engstelig og usikker på deg selv. Det kan føre til angstlidelser senere i livet.
Andre psykiske lidelser
Mange med generalisert angst har også andre psykiske lidelser. Hva som kom først, er ikke lett å si. Depresjon forekommer hos cirka én av tre av pasienter med generalisert angst. Panikklidelse forekommer hos en av fire. Alkoholmisbruk forekommer hos en av tre.
Andre kroppslige plager
Mange med generalisert angst plages med dårlig søvn, muskelsmerter, fordøyelsesbesvær og utmattelsessymptomer i større grad en resten av befolkningen. Det er vanskelig å si om dette er som følge av angsten, eller om det er årsaken tll den.
Kjemiske stoffer i hjernen og i kroppen
Hjernen din inneholder mange kjemikalier, såkalte nevrotransmittere, som bringer beskjeder mellom hjernecellene. Mengden av ulike kjemiske stoffer i hjernen din kan påvirke stemningsleiet ditt og måten du tenker på. Mennesker med angstforstyrrelser kan ha for mye eller for lite av disse kjemikaliene i hjernen sin. Det behøver ikke nødvendigvis å bety at en viss blanding av kjemikalier i hjernen din forårsaker angstlidelse. Det kan være andre ting, som stress, som forstyrrer balansen av kjemikaliene, og som i sin tur påvirker dine følelser og gjør deg mer engstelig.
Hormoner er kjemikalier som bringer beskjeder rundt i kroppen din via blodstrømmen. Hvis du har en angstlidelse, kan det være at kroppen din produserer for mye eller for lite av visse hormoner.
Det autonome nervesystemet
Det autonome nervesystemet er et nettverk av nerver som kontrollerer automatiske prosesser i kroppen din, som hjerteslagene og kroppstemperaturen. Hvis du er engstelig, kan dette systemet "løpe løpsk", og du opplever symptomer som svetting og hjertebank. Noen forskere tror at dette systemet fungerer dårligere blant mennesker med angstlidelse.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Generalisert angstlidelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- McLean CP, Asnaani A, Litz BT, Hofmann SG. Gender Differences in Anxiety Disorders: Prevalence, Course of Illness, Comorbidity and Burden of Illness. J Psychiatr Res 2011; 45: 1027–35. pmid:21439576 PubMed
- Malt U, Andressen OA, Malt EA, Melle I, Årsland D (red). Lærebok i psykiatri. Oslo: Gyldendal akademisk, 2018.
- Bienvenu OJ, Davydow DS, Kendler KS. Psychiatric 'diseases' versus behavioral disorders and degree of genetic influence. Psychol Med. 2011 Jan;41(1):33-40. Epub 2010 May 12. PMID: 20459884. PubMed
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.
- Fricchione G. Generalized anxiety disorder. N Engl J Med 2004; 351: 675-82. PubMed
- Simon NM, Blacker D, Korbly NB, et al. Hypothyroidism and hyperthyroidism in anxiety disorders revisited: new data and literature review. J Affect Disord 2002; 69: 209-17. PubMed
- Dansk retningslinje for behandling av angst hos voksne. Nettside besøkt februar 2024. PS Retningslinjen er gått ut på dato (3 år gammel), men mye av kunnskapen regnes fortsatt som gjeldende. www.sst.dk
- Svenske retningslinjer for behandling av angst og depresjon. Nettside besøkt februar 2024. www.socialstyrelsen.se
- Aarre TF. En mindre medisinsk psykiatri. Oslo: Universitetsforlaget, 2018. tidsskriftet.no
- Hendriks GJ, Oude Voshaar RC, Keijsers GP, et al. Cognitive-behavioural therapy for late-life anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2008;117:403-411. PubMed
- Kriz S, Solberg B. Kognitiv atferdsterapi. Norsk barne- og ungdomspsykiatrisk forening, veileder i BUP. Publisert 07. juli 2017. legeforeningen.no
- Arnaldi D, Famà F, De Carli F, et al. The Role of the Serotonergic System in REM Sleep Behavior Disorder. Sleep. 2015 Sep 1;38(9):1505-9 PMID.
- Nasjonalt senter for søvnmedisin (SOVno) Søvnhygiene - gode råd ved søvnproblemer (Bjorvatn, B). Sist oppdatert 28.02.2023 www.helse-bergen.no
- Herring MP, O'Connor PJ, Dishman RK. The effect of exercise training on anxiety symptoms among patients: a systematic review. Arch Intern Med. 2010;170:321-331. PubMed
- Stonerock GL, Gupta RP, Blumenthal JA. Is exercise a viable therapy for anxiety? Systematic review of recent literature and critical analysis. Prog Cardiovasc Dis. 2023 May 25:S0033-0620(23)00054-3. PMID: 37244402. PubMed
- Jorm AF, Christensen H, Griffiths KM, Parslow RA, Rodgers B, Blewitt KA. Effectiveness of complementary and self-help treatments for anxiety disorders. Med J Aust 2004; 181: S29-46. PMID: 15462640 PubMed
- Parslow R, Morgan AJ, Allen NB. Effectiveness of complementary and self-help treatments for anxiety in children and adolescents. Med J Aust 2008; 188: 355-9. pmid:18341460 PubMed
- Ravindran AV, da Silva TL. Complementary and alternative therapies as add-on to pharmacotherapy for mood and anxiety disorders: a systematic review. J Affect Disord 2013; 150: 707-19. pmid:23769610 PubMed
- Krisanaprakornkit T, Krisanaprakornkit W, Piyavhatkul N, Laopaiboon M. Meditation therapy for anxiety disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 1: CD004998. pmid:16437509 PubMed
- Robinson J, Biley FC, Dolk H. Therapeutic touch for anxiety disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3. Art. No.: CD006240. DOI: 10.1002/14651858.CD006240.pub2. DOI
- Miyasaka LS, Atallah ÁN, Soares B. Passiflora for anxiety disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 1. Art. No.: CD004518. DOI: 10.1002/14651858.CD004518.pub2. DOI
- Hoge EA, Bui E, Mete M, et al. Mindfulness-Based Stress Reduction vs Escitalopram for the Treatment of Adults With Anxiety Disorders A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry 2022. pmid:36350591 PubMed
- DeMartini J, Patel G, Fancher TL. Generalized Anxiety Disorder. Ann Intern Med. 2019 Apr 2;170(7):ITC49-ITC64. PMID: 30934083. PubMed
- Bruce SE, Yonkers KA, Otto MW, et al. Influence of psychiatric comorbidity on recovery and recurrence in generalized anxiety disorder, social phobia, and panic disorder: a 12-year prospective study. Am J Psychiatry. 2005 Jun;162(6):1179-87. PMID: 15930067. doi.org
- Stein MB, Sareen J. Clinical Practice. Generalized Anxiety Disorder. N Engl J M. 2015; 373:2059-2068. pmid:26580998 PubMed
- Covin R, Ouimet AJ, Seeds PM, et al. A meta-analysis of CBT for pathological worry among clients with GAD. J Anxiety Disord. 2008;22:108-116. PubMed
- Nordahl HM, Borkovec TD, Hagen R, et al. Metacognitive therapy versus cognitive-behavioural therapy in adults with generalised anxiety disorder. BJPsych Open 2018; 4: 393-400. pmid:30294448 PubMed
- Olthuis JV, Watt MC, Bailey K, et al. Therapist-supported internet cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(3):CD011565. Cochrane (DOI)
- Slee A, Nazareth I, Bondaronek P et al. Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder: a systematic review and network meta-analysis. Lancet 2019; S0140-6736: 31793-8. pmid:30712879 PubMed