Funksjonelle nevrologiske lidelser

Hva er funksjonell nevrologisk lidelse?

Funksjonell nevrologisk lidelse (FND: "Functional Neurological Disorder"), også kjent som konversjonsforstyrrelse eller funksjonell nevrologisk symptomlidelse, refererer til en gruppe vanlige nevrologiske bevegelsesforstyrrelser forårsaket av en abnormitet i hvordan hjernen fungerer. Bevegelseforstyrrelsene kan være lik de man ser ved nevrologisk sykdom, men uten at årsaken er den samme. Legene som setter diagnosen må utelukke at symptomene ved FND er forårsaket av en annen lidelse, og utelukke en strukturell skade i hjernen som trenger behandling. Den eksakte årsaken til FND er ukjent. Det vi i dag kjenner som FND ble kalt "konversjonsforstyrrelse" av Sigmund Freud. Freud mente at dette var psykologisk sykdom som ble omgjort - "konvertert" - til en nevrologisk tilstand.

Mange med FND kan lære seg å fungere normalt igjen, men ikke uten å sette seg inn i sykdommen. Hjernen er ikke i stand til å sende og motta signaler på riktig måte. En frakopling i funksjonen til hjernelappene forårsaker problemer med emosjonell prosessering. Hukommelse, konsentrasjon, kognisjon og bearbeiding av sensasjoner kan være påvirket.

Symptomene ved FND kan gi stor begrensning av livskvaliteten, ofte større enn det man vanligvis ser ved f.eks. epilepsi, og trenger behandling. Uplanlagte bevegelser og symptomer kan oppstå uten forvarsel eller noen som helst viljestyring. FND kan ramme hvilken som helst del av kroppen. Noe som er typisk for FND er at symptomene ofte øker når det rettes oppmerksomhet mot dem, og reduseres når man blir distrahert.

FND er vanskelig å forstå; for den det gjelder, for familie og venner - selv for leger som har erfaring med sykdommen. Det viser seg å ha stor betydning at diagnosen stilles tidlig og riktig behandling kommer raskt i gang. Siden det er mange tilstander må utelukkes før denne diagnosen kan stilles, så risikerer man at det tar lang tid før legene finner riktig diagnose og behandling.