Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Tilstand

Arvelige ataksier

Sist oppdatert:

9. juni 2026

Sammendrag

Bakgrunn

Denne teksten er basert på enhet Frambu sin omtale av tilstanden, deres nettside ble besøkt den 08.06.26.

Deres omtale av diagnosen:

Alle med denne diagnosen kan med fordel registreres i Norsk register for sjeldne diagnoser (Sjeldenregisteret)

Annonse

Oversikt

Definisjon

  • Arvelige ataksier utgjør et stort spektrum av ulike sykdommer (60+) og utviklingsforstyrrelser med forskjellige medisinske årsaker
    • Balanse- og koordinasjonsvansker er dominerende symptom
  • Alle de arvelige ataksiene er forårsaket av mutasjoner i DNA. Endringer i en rekke gener kan forårsake problemet
    • Mange av de dominant arvelige spinocerebellære ataksiene skyldes endret antall trinukleotid-repetisjoner i DNA
      • Endringene kan gi konsekvenser allerede i fosterlivet, mens andre endringer fører til fremadskridende prosesser som først starter i det utviklede hjernen
      • Svinn av lillehjernen eller av nervebaner mellom lillehjernebarken og hjernestammen og/eller ryggmargen  er typisk ved ataksi

Forekomst

  • Anslagsvis finnes det 400 mennesker med arvelige ataksier i Norge
    • Globalt regnes en forekomst på mellom 5 og 10 pr 100 000
    • Stor variasjon i forekomst mellom ulike etniske grupper og geografiske lokalisasjoner
      • Også innad i Norge kan geografisk lokalisasjon være nyttig i jakten på en definitiv diagnose

Symptomer

  • Ataksier debuterer ofte før 50 årsalderen
    • Som hovedregel vil recessive varianter ofte utvikle seg tidligere i livet (før 20 år), mens de dominante variantene gir seg til kjenne senere i livet (før 50) 
  • En langsom, snikende og gradvis utvikling av gangvansker og fysisk funksjonshemming er ofte første symptomer
    • Pasienten opplever seg ofte som klønete
    • Tar ofte år før man blir oppmerksom på symptomene
      • Komme ataksisymptomene raskt er sjelden arvelige ataksier årsaken
    • Koordinasjonsforstyrrelser, forstyrrelser av tale, tap av kontroll av øyebevegelser, svelgproblemer og utvikling av spastisitet og/eller demens er andre typiske symptomer

Funn

  • Ataksi?
    • Tegn på balanse- og koordinasjonsproblematikk
    • Forstyrrelse av tale - dysartri (dårlig uttale - "snøvler")
    • Endringer i håndskrift
    • Kontrolltap av øyebevegelser
  • Annen nevrologi, demens
    • For en grundig nevrologisk undersøkelse mtp. ataksi - se nevroNEL

Diagnostikk

  • Familiehistorikk og lokalisasjon kan avgjøre valg av tester
  • Klinisk nevrologisk undersøkelse, blodprøver og DNA analyse, undersøkelse av ryggmargsvæske, elektrofysiologiske undersøkelser og billeddiagnostikk kan brukes til å gi diagnosen
    • Nevrologer har spesialiserte flytskjema som er utviklet for å kunne finne spesifikk diagnose
    • Undersøkelser (MR) kan ev. vise degenerasjon/atrofi av lillehjernen eller av nervebaner mellom lillehjernebarken og hjernestammen og/eller ryggmargen
    • Omtrent halvparten av tilfellene kan ikke bekreftes av en DNA-analyse

Behandling

  • For de fleste arvelige aktaksier finnes ingen helbredende behandling, og fokus for behandlingen blir symtomatisk lindring og hjelpemiddel tilpasset den enkeltes behov
    • Spesifikk behandling/råd er tilgjengelig for visse varianter
      • F.eks. ataksi med vitamin E mangel eller episodiske ataksier
  • Særlig ved komplekse tilstander kan det være behov for tverrfaglig oppfølging.  Oppfølgingsgruppe bør inneholde fastlege, nevrolog, fysioterapeut og ergoterapeut
    • Behov for logoped?
    • Ernæringsfysiolog?
    • Søvnapné og behov for pustestøtte om natten?
    • Bassengtrening kan være nyttig
  • Familien tilbys genetisk veiledning
Annonse

Andre ressurser

Andre nettsteder

Kompetansesenter

Nasjonalt senter for sjeldne diagnoser, enhet Frambu

Annonse
Annonse