Skjeling hos barn, veiviser: Hva gjør legen?
Sykehistorien
Spørsmål legen kan stille deg/dere:
- Når startet skjelingen?
- Har vært tilstede siden fødselen
- Debuterte etter seks måneders alder
- Er skjelingen tilstede hele tiden?
- Ja
- Nei, bare når barnet er slitent og trøtt
- Nei
- Skjeler barnet innover eller utover når det ene øyet ser rett frem?
- Innover
- Utover
- Er det ett øye barnet foretrekker å bruke?
- Ja, høyre
- Ja, venstre
- Nei, det varierer
- Er det tilfeller av skjeling i familien?
- Ja
- Nei
Annonse
Legeundersøkelsen
- Legen vil lyse inn på øynene for å se om det foreligger skjeling
- Legen vil vekselvis tildekke/fjerne tildekkingen av et øye for å se om øyet "glir til siden" når det tildekkes (latent skjeling)
- Legen vil lyse inn i øyet for å se etter "rød refleks" - forsikre seg om at øyets linse ikke er fordunklet (grå stær)
- Om mulig kontrollere synet. Hos små barn er dette ikke mulig
Henvisning til øyelege
- Både manifest og latent skjeling etter 6 mndr alder krever utredning og behandling av spesialist eller spesialavdeling
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Skjeling hos barn . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Haugen O. Strabisme. Nasjonal kvalitetshåndbok for oftalmologi. Norsk oftalmologisk forening. Vedtatt 2015. legeforeningen.no
- Donahue SP. Pediatric strabismus. N Engl J Med 2007; 356: 1040-7. PubMed
- McConaghy JR, McGuirk R. Amblyopia: Detection and Treatment. Am Fam Physician. 2019;100(12):745-750. PubMed
- Taylor K, Elliott S. Interventions for strabismic amblyopia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 ;7:CD006461. DOI: 10.1002/14651858.CD006461.pub4 DOI
- Li T, Qureshi R, Taylor K. Conventional occlusion versus pharmacologic penalization for amblyopia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 8. Art. No.: CD006460. The Cochrane Library
- Pediatric Eye Disease Investigator Group, Mohney BG, Cotter SA, Chandler DL, et al. A randomized trial comparing part-time patching with observation for intermittent exotropia in children 12 to 35 months of age. Ophthalmology. 2015 Jun 10 . doi:10.1016/j.ophtha.2015.04.025 DOI
- Pediatric Eye Disease Investigator Group. Randomized trial of treatment of amblyopia in children aged 7 to 17 years. Arch Ophthalmol 2005; 123: 437-47. PubMed
- Archer SM, Musch DC, Wren PA, Guire KE, Del Monte MA. Social and emotional impact of strabismus surgery on quality of life in children. J AAPOS 2005; 9: 148-151. PubMed