Skjelving, veiviser: Hva kan årsaken være?
Vanlig årsak som vanligvis ikke krever behandling
- Normal skjelving ved angst og nervøsitet, forekommer hos alle mennesker
Vanlige årsaker som kan kreve behandling
- Benign essensiell tremor
- Ofte familiær forekomst, starter ofte midt i livet, øker langsomt på
- Varierer i frekvens og utslag, hode og armer, foreligger etter hvert på begge sider
- Hviletremor er sjelden, intensjonstremor er vanlig
- Skjelvingen øker med stress, slitenhet
- Parkinsons sykdom
- Oppstår som regel hos en person over 60 år, tilstanden øker med tiden
- Typiske symptomer er skjelving som øker ved psykisk belastning, maskeansikt, trege bevegelser, manglende medbevegelse av armene under gange, monoton stemme
- Høyt stoffskifte (hypertyreose)
- En tilstand som forekommer klart hyppigere blant kvinner enn menn
- Typiske symptomer kan være skjelving, vekttap tross god appetitt, svette og varmeintoleranse, hjertebank, rastløshet, irritabilitet
- Kronisk alkoholisme
- Tilstanden er ofte preget av skjelving på hendene og hudforandringer
- Medikamentforgiftninger
- Aktuelle medikamenter er blant annet litium, midler mot depresjon (SSRI), medikamenter mot alvorlige psykiske lidelser, astmamedisiner
Annonse
Sjeldne årsaker som kan kreve behandling
- Sykdommer i lillehjernen
- Skyldes oftest hjerneslag eller multippel sklerose
- Gir grov skjelving, ukontrollerte og usikre bevegelser, intensjonstremor
- Redusert evne til å gjøre motsatt rettede bevegelser etter hverandre
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Skjelving . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Crawford P, Zimmerman EE. Tremor: Sorting Through the Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2018;97(3):180-186. PubMed
- Chou KL, Dayalu P. Assessment of tremor. BMJ Best Practice, last updated June 2018.
- Tse W, Libow LS, Neufeld R, et al. Prevalence of movement disorders in an elderly nursing home population. Arch Gerontol Geriatr 2008; 46: 359-66. PubMed
- Louis ED. Diagnosis and management of tremor. Continuum (Minneap Minn). 2016;22(4 movement disorders):1143–1158. PMID: 27495202 PubMed
- Hess CW, Pullman SL. Tremor: clinical phenomenology and assessment techniques. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2012;2.
- Elble RJ. The essential tremor syndromes. Curr Opin Neurol. 2016;29(4):507–512.
- Poewe W, Seppi K, Tanner CM, et al. Parkinson disease. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17013. PubMed
- Espay AJ, Lang AE, Erro R, et al. Essential pitfalls in “essential” tremor. Mov Disord. 2017;32(3):325–331. PMID: 28116753 PubMed
- Crawford P, Zimmerman EE. Differentiation and diagnosis of tremor. Am Fam Physician. 2011;83(6):697–702. PMID: 21404980 PubMed
- Bhidayasiri R. Differential diagnosis of common tremor syndromes. Postgrad Med J 2005; 81: 756-62. PubMed
- Keller S, Dure LS. Tremor in childhood. Semin Pediatr Neurol 2009; 16: 60-70. PubMed
- Marshall VL, Reininger CB, Marquardt M, et al. Parkinson's disease is overdiagnosed clinically at baseline in diagnostically uncertain cases: a 3-year European multicenter study with repeat 123IFP-CIT SPECT. Mov Disord 2009; 24: 500-8. PubMed