Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Unormal hårvekst hos kvinner, veiviser: Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Har du noen av disse symptomene/tegnene?
    1. Nei
    2. Akne, kviser
    3. Unormal hårvekst på andre steder enn hodet, aksillene eller rundt kjønnsorganene
    4. Hårtap på hodet
    5. Overvekt/fedme
    6. Stor mage
    7. Hjertekarsykdom
    8. Type 2-diabetes
    9. Høyt blodtrykk
    10. Depresjonsfølelse
  • Varighet?
    1. Debuterte i ungdomsårene
    2. Debuterte i 20-30-års alder
    3. Debuterte etter 50-års alder
    4. Startet brått
    5. Utviklet seg raskt
  • Andre symptomer?
    1. Uregelmessig menstruasjon
    2. Sjeldne og sparsomme menstruasjonsblødninger
    3. Ufrivillig barnløs
    4. Har lenge forsøkt å bli gravid
    5. Stemmen er blitt mørkere, grovere
    6. Mye hodepine
    7. Svetter mye eller mer enn tidligere
    8. Kvalme
    9. Oppkast
    10. Økt trettbarhet ved fysiske anstrengelser
    11. Er blitt rundere i ansiktet, "måneansikt"
    12. Forandringer med synet
    13. Renner væske ut av brystene
  • Mulige underliggende årsaker?
    1. Andre i familien med liknende plager
    2. Bruker medisiner som anabole steroider, fenytoin, danazol, minoxidil, cyklosporin, p-piller
    3. Fedme
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil vurdere behåringen og se etter andre "mannlige" tegn (virilisering)
  • Legen vil foreta en underlivsundersøkelse og kjenne etter cyster på eggstokkene

Andre undersøkelser

  • Blodprøver, hormonprøver, kan bli aktuelle dersom legen mistenker hormonforstyrrelser
  • Ved styrket mistanke om hormonsykdom, kan det bli nødvendig å gjøre bildeundersøkelser (eks. røntgen, CT, ultralyd)

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • De fleste tilfellene av økt hårvekst kan behandles av allmennpraktiker
  • Dersom det er holdepunkter for hormonforstyrrelser vil du bli henvist til spesialist
  • Aktuelle spesialister er gynekolog, hormonekspert (endokrinolog) eller indremedisiner

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hirsutisme . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Matheson E, Bain J. Hirsutism in Women. Am Fam Physician. 2019;100(3):168-175. PubMed
  2. Rosenfield RL. Hirsutism. N Engl J Med 2005; 353: 2578-88. PubMed
  3. Mimoto MS, Oyler JL, Davis AM. Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women. JAMA. 2018;319(15):1613-1614. PMID: 29522641 PubMed
  4. Atkin SL, Sathyapalan T. Assessment of hirsutism. BMJ Best Practice, last updated Nov 2017. bestpractice.bmj.com
  5. Azziz R, Sanchez LA, Knochenhauer ES, et al. Androgen excess in women: experience with over 1000 consecutive patients. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 453-62. PubMed
  6. Martin KA, Chang RJ, Ehrmann DA, et al. Evaluation and treatment of hirsutism in premenopausal women: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1105-20. PubMed
  7. Elamin MB, Murad MH, Mullan R, et al. Accuracy of diagnostic tests for Cushing's syndrome: a systematic review and metaanalyses. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1553-62. PubMed
  8. Azziz R. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome: a reappraisal. Fertil Steril 2005; 83: 1343-6. PubMed
  9. Fassnacht M, Kenn W, Allolio B. Adrenal tumors: how to establish malignancy? J Endocrinol Invest. 2004;27:387-399. PubMed
  10. Koulouri O, Conway GS. A systematic review of commonly used medical treatments for hirsutism in women. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 68: 800-5. PubMed
  11. Sadighha A, Mohaghegh Zahed G. Meta-analysis of hair removal laser trials. Lasers Med Sci. 2009;24(1):21–25. PMID: 18027066 PubMed
  12. Brown J, Farquhar C, Lee O, Toomath R, Jepson RG. Spironolactone versus placebo or in combination with steroids for hirsutism and/or acne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No.: CD000194. DOI: 10.1002/14651858.CD000194.pub2. DOI
  13. Swiglo BA, Cosma M, Flynn DN, et al. Antiandrogens for the treatment of hirsutism: a systematic review and metaanalyses of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1153-60. PubMed
Annonse
Annonse