Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Smerter og ubehag i penis, veiviser

Smerter og ubehag i penis bør føre til legekontakt. I denne artikkelen kan du lese om mulige årsaker til at slike plager oppstår.

Bekymring
Smerter i penis kan blant annet skyldes kjønnssykdom eller betennelse.

Sist oppdatert:

21. juli 2020

Hva er smerter i penis?

  • Det er som tittelen sier, smerter i penis. Symptomet er en uvanlig kontaktårsak i allmennpraksis

Vurdering av smerter i penis

  • Årsaken er som regel en ufarlig tilstand
  • Diagnosen er som regel lett å stille på grunnlag av sykehistorien og utseende til penis
Annonse

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

  • Herpes genitalis hos menn
    • Er en kjønnssykdom som skyldes herpes simplex virus 2 (80-90 prosent) eller herpes simplex virus 1 (10-20 prosent)
    • Det første utbruddet (primærutbruddet) kjennetegnes ved allmennsymptom; utbrudd av små blemmer på forhuden eller rundt urinrørsåpningen, det svir og er ubehagelig; blemmene brister og blir til grunne sår som kan bli infiseres med bakterier; utslettet varer fire til seks uker
    • Senere utbrudd kjennetegnes ved mindre allmennsymptom, færre blemmer/sår, sårvarighet en til to uker
    • Provoserende faktorer er soling, infeksjoner, psykiske belastninger
  • Kjønnsvorter (kondylomer)
    • Forårsaket av humant papilloma virus (HPV), men gir sjelden smerter
    • Spisse eller blomkållignende vorter, men kan også være flate
    • Kløe kan forekomme, ellers få andre symptomer
    • Hyppigst lokalisert til indre blad av forhud og penishodet (glans penis)
  • Betennelse under forhuden (balanitt)
    • Er en infeksjon under forhuden som oppstår relativt hyppig i gutteårene
    • Smerter kan forekomme. Rød og hissig slimhud med belegg eller utflod ses under forhuden
  • Forhud som er trukket tilbake og ikke lar seg føre frem igjen (parafimose)
    • Forekommer særlig hos eldre og pasienter med innlagt kateter
    • Når trang forhud trekkes tilbake over penishodet (glans), kan det oppstå betydelig hevelse i forhuden. Dette gir smerter

Sjeldne årsaker

  • Unormalt langvarig ereksjon (priapisme)
    • En tilstand med vedvarende ereksjon uten seksuell lyst
    • Gir ofte smerte i penis og i skrittet (perineum)
  • Peniskreft
    • Forekommer nesten utelukkende hos eldre menn
    • Vortelignende utvekst ses på penishodet (glans) eller i overgangen til penishodet
    • Sårdannelse kan gi ubehag. Noen ganger foreligger blodtilblandet illeluktende utflod
  • Stein i urinveiene
    • Ensidige sterke kolikksmerter lokalisert til nyreregion eller flanke kan stråle ut mot pungen/lyskeregion og penis. Som regel foreligger kvalme, oppkast, bevegelsestrang
    • Du kan kjenne smerter i glans penis avhengig av hvor steinen befinner seg

Hva kan du gjøre selv?

  • Uansett årsak er regelmessig renhold, god hygiene, med på å begrense plagene. Ved betennelse kan det noen ganger være tilstrekkelig behandling

Når bør du søke lege?

  • Ubehag og smerter i penis bør føre til legekontakt, særlig hvis plagene vedvarer

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hva er problemet?
    1. Kun smerter
    2. Smerter og utslett
    3. Smerter og sår på penis
    4. Smerter og betennelse i forhuden
    5. Smerter og forhud som ikke lar seg trekke fremover penishodet
    6. Smertefull ereksjon som ikke gir seg
    7. Smerter og utflod fra urinrøret
    8. Annet
  • Hvor lenge har plagene vart?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Lengre enn et halvt år
  • Ledsagende symptomer?
    1. Feber
    2. Sykdomsfølelse
    3. Trang forhud
    4. Vannlatingsbesvær
    5. Vorter på penis
    6. Uttalt skjevhet eller krumning av penis
    7. Kløe på penis
  • Har du hatt dette før?
    • Ja, en gang
    • Ja, flere ganger
    • Nei
  • Konsekvenser?
    1. Kan ikke ha sex
    2. Nedsatt livskvalitet
Annonse

Legeundersøkelsen

  • I de fleste tilfeller er det tilstrekkelig med en lokal undersøkelse av penis

Andre undersøkelser

  • Er vanligvis ikke påkrevd
  • Ved svulstsykdom må det tas vevsprøve av svulsten

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Tilstanden kan vanligvis behandles av fastlegen

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Smerter i penis . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bertolotto M, Pavlica P, Serafini G, et al. Painful penile induration: imaging findings and management. Radiographics 2009; 29: 477-93. pmid:19325060 PubMed
  2. Krill AJ, Palmer LS, Palmer JS. Complications of circumcision. ScientificWorldJournal 2011; 11: 2458-68. pmid:22235177 PubMed
  3. Kayes O, Shabbir M, Minhas S. Male genital premalignant dermatoses. Curr Urol Rep 2012; 13: 488-95. doi:23132171
  4. Chaux A, Cubilla AL. Diagnostic problems in precancerous lesions and invasive carcinomas of the penis. Semin Diagn Pathol 2012; 29: 72-82. pmid:22641956 PubMed
  5. Brady KL, Mercurio MG, Brown MD. Malignant tumors of the penis. Dermatol Surg 2013; 39: 527-47. pmid:23164051 PubMed
  6. Aridogan IA, Izol V, Ilkit M. Superficial fungal infections of the male genitalia: a review. Crit Rev Microbiol 2011; 37: 237-44. pmid:21668404 PubMed
  7. Makovey I, Higuchi TT, Montague DK, et al. Congenital penile curvature: update and management. Curr Urol Rep 2012; 13: 290-7. pmid:22688922 PubMed
  8. Fistarol SK, Itin PH. Diagnosis and treatment of lichen sclerosus: an update. Am J Clin Dermatol 2013; 14: 27-47. pmid:23329078 PubMed
  9. Larsen HK et al. Den HVP-relaterede sykdomsbyrde hos mænd er stor og kan forebygges. Ugeskr Laeger 2013; 175: 349-53. PubMed
  10. Miralles-Guri C, Bruni L, Cubilla AL, et al. Human papillomavirus prevalence and type distribution in penile carcinoma. J Clin Pathol 2009; 62: 870-8. pmid:19706632 PubMed
  11. Giuliano AR, Lee J-H, Fulp W, et al. ncidence and clearance of genital human papillomavirus infection in men (HIM): a cohort study. Lancet 2011; 377: 932-40. pmid:21367446 PubMed
  12. Zeiai S, Wåhlin N, Fossum M . Trång förhud är oftast en benign åkomma. Läkartidningen 2013; 110: 558-9.
  13. Thorvaldsen MA, Meyhoff H-H. Patologisk eller fysiologisk fimose?. Ugeskr Læger 2005; 167: 1858-62. Ugeskrift for Læger
  14. Tay YK, Spernat D, Rzetelski-West K, et al. Acute management of priapism in men. BJU Int 2012; 109 Suppl 3: 15-21. pmid: 22458487 PubMed
Annonse
Annonse