Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kneskade, veiviser: Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg etter kneskade:

  • Når skjedde uhellet?
    • I dag
    • I løpet av den siste uken
    • Mer enn en uke siden
    • Minst en måned siden
  • Hvor gjør det vondt?
    1. I hele kneleddet
    2. På forsiden av leddet
    3. På innsiden av leddet
    4. På utsiden av leddet
    5. På baksiden av leddet
  • Hvordan skjedde uhellet?
    1. Fall
    2. Støt
    3. Vridning
  • Var det en kontaktskade, f.eks. i kontaktidrett (fotball, håndball etc.)
    • Ja
    • Nei
  • Vridningsskade: I hvilken stilling sto kneet og hvordan ble det vridd?
    • Husker ikke
    • Kneet var helt utstrukket
    • Kneet var bøyd og leggen ble bøyd utover
    • Kneet var bøyd og leggen ble bøyd innover
    • Kneet var bøyd og ble rotert utover
    • Kneet var bøyd og ble rotert innover
  • Har du hatt hevelse i kneet?
    • Ja
    • Nei
  • Hvor raskt kom hevelsen?
    • Ingen hevelse
    • I løpet av minutter
    • Innen 12 timer
    • Etter 12 til 24 timer
    • Senere enn ett døgn
  • Andre symptomer?
    1. Følte eller hørte et smell da skaden skjedde
    2. Kneet låser seg, episoder der kneet ikke lar seg strekke ut
    3. Vanskelig å sitte på huk
  • Har du tidligere skadet kneet?
    1. Nei
    2. Ja, meniskskade
    3. Ja, korsbåndskade
    4. Ja, sidebåndskade
    5. Beinbrudd i kneleddet
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Kneleddsundersøkelsen kan bestå av inspeksjon, klemming på strukturer rundt leddet, tester på kraft og bevegelighet, tester for påvisning av korsbåndskader, meniskskader, andre leddbåndskader
  • Noen ganger er det aktuelt for legen å tappe ut leddvæske - ved sterk hevelse eller ved behov for å undersøke leddvæsken

Andre undersøkelser

  • Røntgen, CT, MR og eventuelt artroskopi er aktuelle undersøkelser ved utredning av skader i kneet

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved skader er det som regel aktuelt å henvise deg til sykehuset for bildeundersøkelser og eventuell vurdering av ortoped (beinkirurg)

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kneskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Grover M. Evaluating acutely injured patients for internal derangement of the knee. Am Fam Physician 2012; 85: 247-52.  American Family Physician
  2. Engebretsen L, Steffen K, Alonso JM, et al. Sports injuries and illnesses during the Winter Olympic Games 2010. Br J Sports Med. 2010 Sep;44(11):772-80. PubMed
  3. Nabian MH, Zadegan SA, Zanjani LO, et al. Epidemiology of Joint Dislocations and Ligamentous/Tendinous Injuries among 2,700 Patients: Five-year Trend of a Tertiary Center in Iran. Arch Bone Jt Surg. 2017 Nov;5(6):426-434. PubMed
  4. Kvakestad R, Frihagen F, Melhuus K, Engebretsen L. Kneskader ved Legevakten i Oslo. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 322-4.  PubMed
  5. LaPrade RF, Griffith CJ. Assessment of knee injury. BMJ Best Practice, last updated August 2020. bestpractice.bmj.com
  6. Husted H, Winge S. Klinisk knæundersøgelsesteknik - hvilke test kan bruges i diagnostikken af menisk- og ligamentskader?. Tidsskr Nor Lægeforen 2001; 121: 1484-7.  PubMed
  7. Karachalios T, Hantes M, Zibis AH, et al. Diagnostic accuracy of a new clinical test (the Thessaly test) for early detection of meniscal tears. J Bone Joint Surg Am 2005; 87: 955-62.  PubMed
  8. Scholten RJPM, Opstelten W, van der Plas CG, Bijl D, Devillé WLJM, Bouter LM. Accuracy of physical diagnostic tests for assessing ruptures of the anterior cruciate ligament: A meta-analysis. J Fam Pract 2003; 52: 689-94.  PubMed
  9. Nugent PJ. The Ottawa knee rule: avoiding unnecessary radiographs in sports. Phys Sportsmed 2004; 32: 26-32.  PubMed
  10. Vijayasankar D, Boyle AA, Atkinson P. Can the Ottawa knee rule be applied to children? A systematic review and meta-analysis of observational studies. Emerg Med J 2009; 26: 250-3.  PubMed
Annonse
Annonse