Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Hyperaktive barn, veiviser

Ved stor hyperaktivitet blant barn og ungdommer mistenkes ADHD, men det kan være andre forklaringer også.

Hyperaktiv

Sist oppdatert:

9. mars 2021

Hva er hyperaktive barn?

  • ADHD er en forkortelse for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. I Norge omtales denne tilstanden også som hyperkinetisk forstyrrelse
  • Barn kan være svært aktive, men når de får beskjed om å stoppe og roe seg, så klarer de fleste å sette på bremsene - men noen klarer det ikke, de er hyperaktive
  • Hyperaktivitet handler ikke om dårlig oppførsel eller mangel på disiplin. Disse barna er konstant hyperaktive, det er ikke noe som skjer bare av og til
  • Typisk for disse barna er at de løper og roper når de leker, også innendørs. De kan stå opp i midt i en klassetime og går rundt omkring selv om læreren snakker. De beveger seg så raskt omkring at de støter borti andre og ting. Leker for intenst og er i risiko for å skade andre og seg selv
  • Hyperaktivitet kan arte seg forskjellig i ulike aldre, og tilstanden kan varierer fra barn til barn
  • Jenter/kvinner i alle aldre med ADHD kan ha et mildere eller mindre alarmerende ytre symptombilde. Det er mer sannsynlig at jenter først blir diagnostisert som depressive, engstelige eller som ustabile personlighetsforstyrrelser - før en ADHD-diagnose blir vurdert
Annonse

Hva kan årsaken være?

  • ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
    • Er en tilstand karakterisert ved konsentrasjonsproblemer, hyperaktivitet og/eller impulsivitet over tid, i ulike situasjoner og i så stor grad at det skaper funksjonsvansker på ulike områder i hverdagen
    • Forekomsttallene varierer mellom 1 og 5 prosent hos barn, og det halve blant voksne. Forholdet gutter til jenter er ca. 4:1
    • Diagnosen stilles på bakgrunn av et vedvarende mønster med konsentrasjonsvansker og/eller
      hyperaktivitet og/eller impulsivitet som gir nedsatt fungering i flere situasjoner i hverdagen
    • Sykehistorien med nøyaktig utviklingshistorie, observasjon av adferdskarakteristika over tid og i forskjellige situasjoner er en sentral del diagnostikken
  • Andre mulige forklaringer på hyperaktivitet hos barn
    • Kroppslige sykdommer
      • Epilepsier, andre nevrologiske sykdommer, stoffskiftesykdommer
    • Sanseforstyrrelser
      • Nedsatt/svekket syn og/eller hørsel
    • Utviklingsforstyrrelser og lærevansker, inklusive psykisk utviklingshemming
    • Psykiske sykdommer, ulike typer
      • Tilknytningsforstyrrelser, angt, depresjon, bipolare lidelser, atferdsforstyrrelser, rusmiddelmisbruk, personlighetsfortyrrelser
    • Bivirkninger av medikamenter
      • Eks. adrenergika, antidepressiva, antipsykotika
    • Inntak av rusmidler
      • Alkohol, cannabis, hallusinogener, kokain, ev. andre kjemiske stoffer
    • Ytre belastninger eller traumer
      • Eks. mobbing, konflikter hjemme/på skole eller jobb, rusmisbruk i familien, omsorgssvikt, overgrep
  • Bipolar lidelse, manisk depressiv lidelse
    • Er en sjelden lidelse blant barn
    • Symptomene består av periode(r) med mani eller hypomani, og periode(r) med depresjon, med gode perioder imellom. Mani er en sykelig heving av stemningsleiet, økt hastighet på tanker og tale, stor selvtillit og aktivitet. Hypomani er en lavgradig mani
    • Noen symptomer ved mani overlapper med kriterier for ADHD (økt energi, distraherbarhet, taleflom)
    • Hos eldre ungdom og voksne er det funnet forekomst av bipolar lidelse hos ca. 20 prosent av pasientene med ADHD
Annonse

Mulige tilleggslidelser ved ADHS

Hva kan du/dere gjøre selv?

  • Barnet og dets foresatte - foreldre, barnehageansatte, lærere - kan sammen gjøre tiltak for å hjelpe barnet
  • Det er viktig å minne barnet på at selv om det er hyperaktivt, så er ikke barnet slemt
  • Det er også viktig å vite at i de fleste tilfeller skyldes ikke det at et barn er hyperaktiv, at foreldrene har sviktet i barneoppdragelsen
  • Barn med ADHD behøver struktur (faste rammer og rutiner), konsistens (at omgivelsene reagerer likt), klar kommunikasjon
  • Lag enkle regler for oppførsel og forklar hva som vil skje dersom de blir etterlevd eller brutt - i form av en belønning eller en reaksjon
  • Oppmuntre barnet til fysisk aktivitet
  • Sørg for regelmessige måltider og sunn kost, unngå snacks og sukkerholdig mat og drikke
  • Barnet behøver mye kjærlighet, støtte og oppmuntring

Når bør du søke lege?

  • Hvis barnet ditt har symptomer som gir mistanke om ADHD, bør du søke lege
  • Medikamenter blir ofte skrevet ut for ADHD, men det behøver ikke å være det beste for barnet ditt. Effektiv behandling inkluderer også opplæring, atferdsterapi, støtte hjemme og på skolen, og sunn kost

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Legen vil kunne spørre deg/dere om:

  • Hva er det med barnets atferd dere reagerer på?
    1. Hyperaktivitet
    2. Konsentrasjonsvansker
    3. Impulsivitet, skiller seg fra andre ved bråe innfall, gjør uventede ting
    4. Det er aggressivt
    5. Kan ikke være i ro
    6. Er uoppmerksomt
    7. Adlyder ikke beskjeder
    8. Reagerer med uro når ting blir kjedelig
  • Hvor lenge har barnet vært hyperaktivt?
    • Helt fra fødselen
    • Fra 1-års alderen
    • Fra 2-3 års alderen
    • Fra 4-5 års alderen
    • Fra skolealderen
  • Hva består barnets konsentrasjonsvanskene i?
    1. Klarer ikke å holde fokus, blir lett distrahert
    2. Avslutter oppgaver før de er ferdige
    3. Ser ikke ut til å høre etter når de blir snakket til
    4. Glemmer, har vansker med å huske ting
    5. Følger ikke instrukser
    6. Gjør ofte unødvendige feil
    7. Mangler evnen til å planlegge ting
    8. Mister ofte eller forlegger ofte ting
  • Hva består barnets hyperaktivitet i?
    1. Det er hele tiden i bevegelse, i aktivitet
    2. Fikler og vrir på ting hele tiden
    3. Klarer ikke å sitte stille, være rolig eller slappe av
    4. Beveger seg rundt hele tiden, løper ofte, klatrer
    5. Prater uavbrutt 
    6. Er snarsint, har kort "lunte"
  • Hva består barnets impulsivitet i?
    1. Det handler uten å tenke
    2. Gjetter i stedet for å ta seg tid til å løse et problem
    3. Roper ut svar i klassen uten å vente på å bli spurt eller før hele spørsmålet er stilt
    4. Blander seg inn i andres samtaler eller spill/lek
    5. Avbryter ofte andre
    6. Sier gale ting på gale tidspunkt
    7. Klarer ikke å holde følelser under kontroll, fører til sinte utbrudd eller raserianfall
  • Hvordan har tilstanden utviklet seg?
    • Er konstant
    • Er økende
    • Er avtakende
  • Har barnet lærevansker?
    1. Nedsatte motoriske ferdigheter
    2. Dårlig språk
    3. Skrivevansker
    4. Lesevansker
  • Har barnet tegn på andre tilstander?
    1. Angstlidelse
    2. Depresjon
    3. Vekslende maniske/depressive perioder, bipolar lidelse
    4. Tvangstanker og tvangshandlinger
    5. Reaksjon etter større traume etter nettopp å ha flyttet, ha mistet en kjær, skilsmisse, utsatt for mobbing
    6. Atferdsforstyrrelse i form av å lyve, gjøre hærverk, være voldelig
    7. Tics - episodiske rykninger, verbale utbrudd
    8. Søvnvansker
    9. Rusmiddelmisbruk
  • Hvilke konsekvenser har tilstanden for barnet?
    1. Blir mobbet
    2. Blir sosialt isolert
    3. Nedsatte prestasjoner i barnehage, skole, ev. jobb
    4. Klarer ikke å knytte varige bånd til andre
    5. Tar større risikoer enn andre
    6. Opplever flere skader eller ulykker enn andre barn og ungdommer
    7. Kriminalitet
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Det viktigste diagnostiske hjelpemidlet for legen er sykehistorien og observerinng av barnet/ungdommens atferd under legeundersøkelsen
  • Ved uklarhet om diagnosen gjør legen en generell fysisk undersøkelse

Andre undersøkelser

  • Tilleggsundersøkelser som blodprøver og bildeundersøkelser har i de fleste tilfeller liten verdi

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved rimelig grunn til å mistenke en ADHD-diagnose henvises barnet/ungdommen til spesialisthelsetjenesten for en samlet vurdering og diagnostikk

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse - Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging. Helsedirektoratet. Sist faglig oppdatert: 01. april 2022. www.helsedirektoratet.no
  2. Zeiner P, Weidle B. Hyperkinetiske forstyrrelser. Veileder i BUP. Norsk barne- og ungdomspsykiatrisk forening, 4. utgave. 2019. beta.legeforeningen.no
  3. Surén P, Thorstensen AG, Tørstad M et al. Diagnostikk av hyperkinetisk forstyrrelse hos barn i Norge. Tidsskr Nor Legeforen 2018. doi:10.4045/tidsskr.18.0418 DOI
  4. Heiervang E, Stormark KM, Lundervold AJ, Heimann M, Goodman R, Posserud MB, et al. Psychiatric disorders in Norwegian 8- to 10-year-olds: an epidemiological survey of prevalence, risk factors, and service use. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007;46(4):438-47. PubMed
  5. Bøe T, Heiervang ER, Stormark KM et al. Prevalence of psychiatric disorders in Norwegian 10-14-year-olds: Results from a cross-sectional study. PLoS One. 2021 Mar 19;16(3):e0248864. PMID: 33740026 PubMed
  6. Wichstrøm L, Berg-Nielsen TS, Angold A, Egger HL, Solheim E, Sveen TH: Prevalence of psychiatric disorders in preschoolers. Journal of Child Psychology and psychiatry 2012; 53 (6) 695-705. pmid: 22211517 PubMed
  7. Willcutt EG. The prevalence of DSM-IV attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analytic review. Neurotherapeutics. 2012 Jul;9(3):490-9. PMID: 22976615 PubMed
  8. Young S, Adamo N, Ásgeirsdóttir BBet al. Females with ADHD: An expert consensus statement taking a lifespan approach providing guidance for the identification and treatment of attention-deficit/ hyperactivity disorder in girls and women. BMC Psychiatry. 2020 Aug 12;20(1):404. PMID: 32787804 PubMed
  9. Demontis D, Walters RK, Martin J et al; ADHD Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium (PGC); Early Lifecourse & Genetic Epidemiology (EAGLE) Consortium. Nat Genet. 2019 Jan;51(1):63-75. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30478444 PubMed
  10. Cederlöf M, Ohlsson Gotby A, Larsson H et al. Klinefelter syndrome and risk of psychosis, autism and ADHD. J Psychiatr Res. 2014 Jan;48(1):128-30. Epub 2013 Oct 11. PMID: 24139812 PubMed
  11. Faraone SV, Larsson H. Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Mol Psychiatry. 2019 Apr;24(4):562-575. Epub 2018 Jun 11. PMID: 29892054 PubMed
  12. Bélanger SA, Andrews D, Gray C, Korczak D. ADHD in children and youth: Part 1-Etiology, diagnosis, and comorbidity. Paediatr Child Health. 2018 Nov;23(7):447-453. Epub 2018 Oct 24. PMID: 30681669 PubMed
  13. Faraone SV, Banaschewski T, Coghill D et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neurosci Biobehav Rev. 2021 Sep;128:789-818. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33549739 PubMed
  14. Hegvik TA, Instanes JT, Haavik J et al. Associations between attention-deficit/hyperactivity disorder and autoimmune diseases are modified by sex: a population-based cross-sectional study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2018 May;27(5):663-675. doi: 10.1007/s00787-017-1056-1. Epub 2017 Oct 5. Erratum in: Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017 Dec 1;: PMID: 28983730 PubMed
  15. Thapar A, Cooper M, Eyre O, Langley K. Practitioner Review: What have we learnt about the causes of ADHD? J Child Psychol Psychiatry. 2013;54(1):3-16. PubMed
  16. Hoogman M, Bralten J, Hibar DP et al. Subcortical brain volume differences in participants with attention deficit hyperactivity disorder in children and adults: a cross-sectional mega-analysis. The Lancet Psychiatry, Feb 2017. PMID: 28219628 PubMed
  17. Thapar A, Cooper M. Attention deficit hyperactivity disorder. Lancet 2016; 387: 1240-50. pmid:26386541 PubMed
  18. Sciberras E, Mulraney M, Silva D, Coghill D. Prenatal Risk Factors and the Etiology of ADHD-Review of Existing Evidence. Curr Psychiatry Rep. 2017 Jan;19(1):1. PMID: 28091799 PubMed
  19. Ystrom E, Gustavson K, Brandlistuen RE, et al. Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD. Pediatrics. 2017;140(5):e20163840. DOI: 10.1542/peds.2016-3840 DOI
  20. Ji Y, Azuine RE, Zhang Y, et al. Association of Cord Plasma Biomarkers of In Utero Acetaminophen Exposure With Risk of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder in Childhood. JAMA Psychiatry 2019. pmid:31664451 PubMed
  21. Ahlqvist VH, Sjöqvist H, Daman C, et al. Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability. JAMA 2024; 331: 1205-1214. pmid:38592388 PubMed
  22. Christensen J, Pedersen LH, Sun Y et al. Association of Prenatal Exposure to Valproate and Other Antiepileptic Drugs With Risk for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring. JAMA 2019; 2: e186606. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.6606 DOI
  23. Hernandez-Diaz S, Straub L, Bateman BT, et al. Risk of Autism after Prenatal Topiramate, Valproate, or Lamotrigine Exposure. N Engl J Med. 2024 Mar 21;390(12):1069-1079. PMID: 38507750 PubMed
  24. Keenan HT, Hall G, Marshall SW. Early head injury and attention deficit hyperactivity disorder: retospective cohort study. BMJ 2008; 337: a1984. pmid: 18988644 PubMed
  25. Gjevik E, Eldevik S, Fjæran-Granum T, Sponheim E. Kiddie-SADS reveals high rates of DSM-IV disorders in children and adolescents with autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2011;41(6):761-9. PubMed
  26. Tsang TW, Kohn MR, Efron D et al. Anxiety in Young People With ADHD: Clinical and Self-Report Outcomes. J Atten Disord 2012. pmid: 22713359 PubMed
  27. Wingo AP, Ghaemi SN. A systematic review of rates and diagnostic validity of comorbid adult attention-deficit/hyperactivity disorder and bipolar disorder. Clin psychiatry 2007; 68:1776-84 PubMed
  28. van de Glind G, Konstenius M, Koeter MW, et al. IASP Research Group. Variability in the prevalence of adult ADHD in treatment seeking substance use disorder patients: results from an international multi-center study exploring DSM-IV and DSM-5 criteria. Drug Alcohol Depend 2014;134:158-66 PubMed
  29. Van de Glind G, Brynte C, Skutle A, et al. The International Collaboration on ADHD and Substance Abuse (ICASA): Mission, Results, and Future Activities. Eur Addict Res. 2020;26(4-5):173-178. PMID: 32599579 PubMed
  30. NICE guidelines NG87 Attention deficit hyperactivity disorder: Diagnosis and management. (Publisert: March 2018). www.nice.org.uk
  31. Furlong M, McGilloway S, Bywater T, Hutchings J, Smith SM, Donnelly M. Cochrane review: behavioural and cognitive-behavioural group-based parenting programmes for early-onset conduct problems in children aged 3 to 12 years (Review). Evid Based Child Health 2013 Mar 7;8(2):318-692. PubMed
  32. Amlund-Hagen K, Ogden T, Bjørnebekk G. Treatment outcomes and mediators of Parent Management Training: A one-year follow-up of children with conduct problems. J Clin Child Adolesc Psychology 2011; 40(2):1-14. PubMed
  33. Larsson B, Fossum S, Clifford G, Drugli MB, Handegård BH, Mørch WT. Treatment of oppositional defiant and conduct problems in young Norwegian children : results of a randomized controlled trial. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2009 Jan;18(1):42-52. PubMed
  34. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Impact of a behavioural sleep intervention on symptoms and sleep in children with attention deficit hyperactivity disorder, and parental mental health: randomised controlled trial. BMJ 2015; 350: h68. pmid: 25646809 PubMed
  35. Haugan AJ, Sund AM, Young S et al. Cognitive behavioural group therapy as addition to psychoeducation and pharmacological treatment for adolescents with ADHD symptoms and related impairments: a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2022 Jun 2;22(1):375. PMID: 35655149 PubMed
  36. Sonuga-Barke EJ, Brandeis D, Cortese S, et al; European ADHD Guidelines Group. Nonpharmacological interventions for ADHD: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. Am J Psychiatry. 2013 Mar 1;170(3):275-89. PubMed
  37. Baweja R, Mattison RE, Waxmonsky JG. Impact of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder on School Performance: What are the Effects of Medication?. Paediatr Drugs 2015; 17: 459-77. pmid:26259966 PubMed
  38. Sundhedsstyrelsen. National klinisk retningslinje for utredning og behandling af ADHD hos børn og unge. 2020. app.magicapp.org
  39. Cortese S, Adamo N, Del Giovane C et al. Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry 2018; 5: 727-738. pmid:30097390 PubMed
  40. Swanson JM, Arnold LE, Molina BSG et al. Young adult outcomes in the follow-up of the Multimodal Treatment Study of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: symptom persistence, source discrepancy and height Suppression. J Child Psychol Psychiatry 2017; 58: 663-78. pmid:28295312 PubMed
  41. The MTA Cooperative Group. National Institute of Mental Health Multimodal treatment study of ADHD follow-up: changes in effectiveness and growth after the end of treatment. Pediatrics 2004; 113: 762-9. pmid: 15060225 PubMed
  42. Matthijssen AM, Dietrich A, Bierens M et al. Continued Benefits of Methylphenidate in ADHD After 2 Years in Clinical Practice: A Randomized Placebo-Controlled Discontinuation Study. Am J Psychiatry 2019. pmid:31109200 PubMed
  43. Zhang L, Li L, Andell P, et al. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. Published online November 22, 2023. PMID: 37991787. PubMed
  44. DMP. Eksempler på legemidler som er omfattet av Schengen-attestbestemmelsene i Norge. Sist oppdatert 05.09.2023. www.dmp.no
  45. Reseptregisteret. Folkehelseinstituttet. Søk 14.12.2021
  46. Storebo OJ, Storm MRO, Pereira Ribeiro J, et al. Methylphenidate for children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Cochrane Database Syst Rev. 2023 Mar 27;3(3):CD009885. doi: 10.1002/14651858.CD009885.pub3. DOI
  47. Storebø OJ, Pedersen N, Ramstad E et al. Methylphenidate for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents – assessment of adverse events in non‐randomised studies. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD012069. DOI: 10.1002/14651858.CD012069.pub2. Accessed 13 December 2021. The Cochrane Library
  48. Kidwell HM, et al. Stimulant medications and sleep for youth with ADHD: A meta-analysis . Pediatrics 2015. pmid: 26598454 PubMed
  49. Man KKC, Häge A, Banaschewski T et al; ADDUCE Consortium. Long-term safety of methylphenidate in children and adolescents with ADHD: 2-year outcomes of the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE) study. Lancet Psychiatry. 2023 May;10(5):323-333. Epub 2023 Mar 20. PMID: 36958362.
  50. Man KKC, Häge A, Banaschewski T, et al. Long-term safety of methylphenidate in children and adolescents with ADHD: 2-year outcomes of the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE) study. Lancet Psychiatry. 2023;10(5):323-333. PubMed
  51. Shin J-Y, Roughead EE, Park B-J, Pratt NL. Cardiovascular safety of methylphenidate among children and young people with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): Nationwide self controlled case series study. BMJ 2016; 353: i2550. pmid: 27245699 PubMed
  52. Viktorin A, Ryden E, Thase ME, et al. The Risk of Treatment-Emergent Mania With Methylphenidate in Bipolar Disorder. Am J Psychiatry. 2016. PMID: 27690517 PubMed
  53. Castells X, Blanco‐Silvente L, Cunill R. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 8. Art. No.: CD007813. DOI: 10.1002/14651858.CD007813.pub3. DOI
  54. Harstad E, Shults J, Barbaresi W, et al. α2-Adrenergic Agonists or Stimulants for Preschool-Age Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMA 2021. doi:10.1001/jama.2021.6118 DOI
  55. Heilskov Rytter MJ, Andersen LB, Houmann T, et al. Diet in the treatment of ADHD in children-A systematic review of the literature. Nord J Psychiatry 2014;16:1-18. PubMed
  56. Sonuga-Barke EJS, Brandeis D, Cortese S, et al. Nonpharmacological interventions for ADHD: Systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. Am J Psychiatry 2013. pmid: 23350949 PubMed
  57. Gillies D, Sinn JKh, Lad SS, et al. Polyunsaturated fatty acids (PUFA) for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents. Cochrane database of Systematic Reviews 2012; 7: CD007986. pmid: 22786509 PubMed
  58. Weber W, Stoep AV, McCarty RL et al. Hypericum perforatum (St John's Wort) for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents. JAMA 2008; 299: 2633-41. PubMed
  59. Direktoratet for medisinske produkter: Bruk av markedsførte Melatonin-produkter. Publisert 18.01.2024. Nettsiden besøkt 16.03.25. www.dmp.no
  60. Van der Heijden KB, Smits MG, Van Someren EJ, Ridderinkhof KR, Gunning WB. Effect of melatonin on sleep, behavior, and cognition in ADHD and chronic sleep-onset insomnia. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007; 46: 233-41.
  61. Esposito S, Laino D, D'Alonzo R, Mencarelli A, Di Genova L, Fattorusso A, Argentiero A, Mencaroni E. Pediatric sleep disturbances and treatment with melatonin. J Transl Med. 2019 Mar 12;17(1):77. doi: 10.1186/s12967-019-1835-1. PMID: 30871585 PubMed
  62. Posner J, Polanczyk GV, Sonuga-Barke E. Attention-deficit hyperactivity disorder. Lancet. 2020 Feb 8;395(10222):450-462. Epub 2020 Jan 23. PMID: 31982036 PubMed
  63. Brikell I, Tao H, Li L, et al. ADHD medication discontinuation and persistence across the lifespan: a retrospective observational study using population-based databases. Lancet Psychiatry 2024; 11: 16-26. pmid:38035876 PubMed
  64. Li L, Zhu N, Zhang L, et al. ADHD Pharmacotherapy and Mortality in Individuals With ADHD. JAMA. 2024 Mar 12;331(10):850-860. doi: 10.1001/jama.2024.0851. PMID: 38470385 PubMed
Annonse
Annonse