Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Norske retningslinjer

Helsedirektratet utarbeidet i 2012 retningslinjer for hjemmefødsler i Norge. Forfatterne skriver innledningsvis om generelle erfaringer rundt hjemmefødsler og om hvilke kvinner som velger dette. De skriver at det er sosioøkonomiske, demografiske og medisinske forskjeller mellom kvinner som velger hjemmefødsel og kvinner som føder i sykehus.

Annonse

Kvinner som velger hjemmefødsel er eldre, har høyere utdanning, røyker sjeldnere, færre er overvektige, oftere hjemmearbeidende og har flere tidligere fødsler enn kvinner som velger sykehusfødsler.

Forfatterne skriver videre at "Kvinner som velger å føde hjemme, er sannsynligvis ressurssterke kvinner som er innstilt på å føde uten bruk av legemidler, unødvendige eller rutinemessige inngrep. Det er erfaring med at noen av kvinnene som velger å føde hjemme, kan ha hatt negative opplevelser i sykehus tidligere".

I retningslinjene fra Helsedirektoratet er det følgende grupper av kvinner som "kan støttes i ønsket om å planlegge hjemmefødsel":

  • Kvinnen er en frisk første- eller flergangsfødende 
  • Kvinnen har hatt et normalt svangerskap 
  • Kvinnen bærer ett foster i hodeleie 
  • Det er ikke påvist sykdommer som kan medføre komplikasjoner eller risiko for kvinnen eller barnet 
  • Kvinnen har tidligere normale svangerskap og fødsler

Følgende kvinner kan selekteres til hjemmefødsel ved fødselsstart

  • Fødselen starter spontant mellom fullgått svangerskapsuke 36 og til svangerskapet regnes som overtidig 
  • Det er vurdert lav risiko for komplikasjoner hos mor og barn i forbindelse med fødselen og barseltiden når fødselen starter 
  • Kvinnen ønsker å føde hjemme
  • Kvinnen har en avtale med jordmor som skal bistå ved fødselen

Kvinner med følgende tilstander og forhold skal anbefales å føde i fødeavdeling eller kvinneklinikk:

  • Medisinske sykdommer som kan medføre økt risiko i forbindelse med fødselen 
  • Tidligere fødselskomplikasjoner som kan medføre økt risiko i neste fødsel.
  • Infeksjoner: hiv, hepatitt, gruppe B streptokokker (GBS) påvist i urin i svangerskapet
  • Overvekt kan vurderes individuelt, ved pregravid BMI > 30 anbefales å føde i fødeavdeling eller kvinneklinikk 
  • Mistanke om eller kjent rusmisbruk 
  • Psykiske eller psykososiale forhold 
  • Tenåringer 
  • Tidligere keisersnitt

Kvinner med følgende forhold i det aktuelle svangerskapet skal anbefales å føde i fødeavdeling eller kvinneklinikk:

Stønad til jordmorhjelp er regulert i folketrygdloven § 5-12. Helse- og omsorgsdepartementet har gitt nærmere regler i forskrift om stønad til dekning av utgifter til jordmorhjelp. Stønadsordningen omfatter kontrollundersøkelser under svangerskap, veiledning i familieplanlegging og fødsel utenfor institusjon. Ordningen skal bidra til å finansiere kommunale jordmortjenester og jordmorhjelp ved fødsel utenfor institusjon. Det gis stønad etter faste takster som reguleres årlig.

Annonse
Annonse