Trenger danske gravide mer jern?: Uenig i at kostholdet dekker behovet
I en kronikk i Tidsskrift for Den norske lægeforening fra 20062, skriver artikkelforfatterne at mål av serumferritin tidlig i svangerskapet er en god indikator på den gravides jernstatus. Forfatterne er uenige med helsemyndigheten både i at mål av serumferritin er unødvendig, og at et normalt kosthold dekker jernbehovet. I 2. og 3. trimester er ikke jerntilførselen gjennom kosten god nok til å dekke det økende behovet, selv om gravides opptak av jern fra kosten er bedre enn hos ikke-gravide. Artikkelforfatterne skriver også at ca. 30 prosent av kvinner i fruktbar alder har lave eller tomme jernlagre.
Backe er uenig i at mål av serumferritin er en god indikator på gravides jernlagre.
- Årsaken til at helsemyndighetene gikk bort fra disse anbefalingene er sannsynligvis fordi mål av serumferritin ikke gjenspeiler jernverdi i svangerskapet. I svangerskapet faller ferritin-nivået kjapt, uten at det har noen sammenheng med lavere jernlagre. Er du i tvil om jernlagrene er lave, så gi jerntilskudd og se hva som skjer. Dersom blodprosenten ikke øker, så var det nok ikke jern den gravide hadde behov for, sier Backe.
- Milman N, Hertz J.. Graviditet og jernprofylakse - hvordan og i hvilken dosis? . Ugeskr Læger 2010; 172(6): 433-36. www.ugeskriftet.dk
- Borch-Ionsen B, Pedersen J.I, Henriksen T. Bør gravide kvinner ta jerntilskudd?. Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 16: 2133-5. tidsskriftet.no
- Olsen S.F . Skal alle gravide screenes for serumferritin som led i jernmangelprofylaksen? . Ugeskr Læger 2010; 172(6): 432. www.ugeskriftet.dk