Når brukes keisersnitt
Gravide har ikke selv noen lovmessig rett til å bestemme om barnet skal fødes med keisersnitt. Legene gjør en medisinsk vurdering og gir råd om hva de mener er best i samråd med den gravide. Verken bekkenløsning eller forskjellige smertesyndromer er tilstrekkelig til at keisersnitt må velges.
En skiller vanligvis mellom keisersnitt som er planlagte og "haste-keisersnitt". Den siste gruppen er keisersnitt som av og til må utføres fordi fosteret får for lite oksygen under fødselen, eller hvis fødselen har stanset opp.
Årsaker til og risikofaktorer for keisersnitt
- Diabetes og alvorlig fedme
- Misdannelser i fødselsveiene, morkake som dekker fødselsveiene (placenta previa) eller for tidlig løsning av morkaken (abruptio placentae)
- Tidligere keisersnitt, dersom det er økt sjanse for at livmor ikke tåler belastningen (to eller flere tidligere keisersnitt, samt hvis tidligere keisersnitt er gjort i lengderetningen av livmor)
- I norsk fødselsveileder foreslås at også kvinner som har hatt to keisersnitt, kan forsøke vanlig fødsel dersom det ligger til rette for dette1
- Svangerskapsforgiftning kan i noen tilfeller gjøre at en velger keisersnitt framfor vanlig fødsel
- Dersom mor eller foster lider av sykdom eller lignende som gjør at en av dem i mindre grad vil tåle påkjenningen av en fødsel
- Spesielle tilfeller hvor mor er svært engstelig for fødselen, dette gjelder gjerne kvinner som har skremmende opplevelser fra tidligere fødsler
- Dersom barnet får for dårlig surstoff-tilgang eller dersom fødselen stopper opp (hvis fødselen er godt i gang, prøves gjerne assistert vaginal forløsning først)
- Sviktende funksjon i morkaken (som ernærer barnet) samtidig som vanlig fødsel ikke fører fram
- Dersom navlesnoren ligger uheldig, eller dersom barnet ligger i et spesielt ugunstig leie
- Dersom forsøk på å forløse med tang eller vakuum ikke fører fram
Annonse
Vil du vite mer
Referanser
- Macsali F, Kolås T, Laine K, et al. Keisersnitt. Veileder i fødselshjelp. Oslo: Norsk Gynekologisk Forening; revidert april 2023. Siden besøkt 17.06.2024
- Rossi AC, D`Addario V. Maternal morbidity following trial of labor after cesarean section vs elective repeat cesarean delivery: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2008; 119: 224-31. PubMed