Tvillingsvangerskap: Behandling

Flerlinger har en tendens til å bli født for tidlig, og det er også en viss risiko for andre komplikasjoner. Av denne grunn skal flerlingesvangerskap følges opp av spesialist i gynekologi/fødselshjelp. Kontroller som ikke krever ultralyd kan foregå hos fastlege/jordmor, fordeling av kontroller mellom fastlege/jordmor og sykehus tilpasses ofte individuelt.

Spontanfødsel skjer ofte to til tre uker før termin. Den norske fødselsveilederen anbefaler forløsning ved svangerskapsuke 38-39 når det foreligger to morkaker, og forløsning ved svangerskapsuke 36-37 ved én morkake og to fostersekker. I de tilfellene der det foreligger én morkake og én fostersekk anbefales tidligere forløsning.

Det finnes ikke tiltak som kan forhindre en for tidlig fødsel. Mange anbefaler avlastning fra en gang i andre trimester med sykmelding.  Dette må vurderes i forhold til mors arbeidssituasjon. Tungt arbeid skal unngås. Generelt tilpasses aktiviteten til den enkelte gravides tilstand etter individuell vurdering.

Sengeleie på sykehus mangler dokumentert effekt. Det synes ikke å påvirke risikoen for for tidlig fødsel eller fosterdød rundt fødselen, men det er mulig det bedrer fosterveksten. Den manglende vitenskapelige dokumentasjonen for tiltak som forebygger for tidlig fødsel, gjelder både tvillinger og trillinger